正确答案: E

经直肠前列腺穿刺活检

题目：男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA 3.4μg/ml。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于膀胱的说法，正确的有 ( )

男性后方为直肠、精囊及输精管壶腹

膀胱手术时可不伤及腹膜

解析：膀胱位于耻骨联合处；男性膀胱颈与前列腺相邻，后方为直肠、精囊及输精管壶腹；女性前方紧贴子宫颈，后方贴阴道后壁，对膀胱进行手术时，空虚态的膀胱属于腹膜外位器官，所以可不破坏腹膜，故本题答案为DE。

[多选题]前列腺增生症手术治疗的指征

不稳性膀胱症状严重

残余尿＞60ml

已引起上尿路梗阻及肾功能损害

解析：前列腺增生症手术治疗的指征：1.不稳性膀胱症状严重2.已引起上尿路梗阻及肾功能损害3.残余尿＞60ml，故本题答案为ABD。

[多选题]目前国际上通用的前列腺炎分类包括( )

急性细菌性前列腺炎

慢性细菌性前列腺炎

慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征

无症状性前列腺炎

解析：Ⅰ型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎。Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎。Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征。Ⅳ型：无症状性前列腺炎。

[多选题]阴阳运动的结果有（ ）

阴消阳长或阳消阴长

阴阳皆消或阴阳皆长

阴阳处于暂时的动态平衡

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

破碎细胞多见

可见大量肠黏膜上皮细胞

血腥臭味

解析：典型痢疾粪便中无粪质，量少，呈鲜红粘冻状，无臭味，镜检可见大量脓细胞及红细胞，并有巨噬细胞，培养可检出致病菌，如采样不当，标本搁置过久，或患者已接受抗菌治疗，则培养结果常不理想，常用的鉴别培养基为SS琼脂和麦康凯琼脂。

[多选题]男，51岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁新生物直径2.3cm，带蒂。术前须行的检查有 ( )

IVP

经膀胱镜活检

解析：IVP可以发现泌尿系统是否存在其他部位的病变，膀胱活检可以明确肿瘤性质，为下一步治疗提供参考，其他检查无意义，故本题答案为BC。

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

芒刺

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

活血化瘀

[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

患处皮肉间突然肿胀