正确答案: A

新生儿败血症

题目:足月新生儿,4d,因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体:全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰;双肺细湿性啰音,HR160次/min;肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬;双下肢有硬肿。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]有关脑性瘫痪下列哪些是正确的
  • 可有多种原因引起

    婴儿时期出现症状

    可伴有智力低下、癫痫及视、听功能障碍

    通过康复训练运动障碍可得到不同程度的改善


  • [多选题]中毒型菌痢反复惊厥根据情况可用
  • 地塞米松

    苯巴比妥钠

    人工冬眠

    20%甘露醇

    水合氯醛


  • [多选题]急性肾小球肾炎 ( )
  • 发病前1~3周有呼吸道或皮肤感染史

    男:女约2:l

    70%病例有水肿

    半数以上可有肉眼血尿

    少数患儿临床表现类似肾病综合征


  • [多选题]男孩,13个月,因腹泻呕吐3d而入院,入院后诊断为中度等渗性脱水,经补液治疗,在补液过程中因氯化钾过量,经血检查血钾为7.5mmol/L,诊断为高血钾症,心电图应有以下改变
  • T波高尖呈帐篷状

    P波平或消失

    QRS波增宽

    S波加深,ST段压低

  • 解析:高钾血症时心率减慢而不规则,可出现室性早搏和心室颤动,甚至心搏停止。心电图可出现高耸的T波、P波消失或QRS波群增宽、S波加深,ST段压低、心室颤动及心脏停搏等。

  • [多选题]支原体肺炎常表现以下特点
  • 起病缓慢,症状轻,病程较长

    咳嗽症状突出,肺部体征不明显

    可累及全身多个系统

  • 解析:潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。

  • [多选题]导致锌缺乏的原因有 ( )
  • 长期素食

    慢性腹泻

    肾病综合征

    大面积烧伤

    长期多汗


  • [多选题]维生素D中毒的临床表现为
  • 厌食、恶心、呕吐、嗜睡等

    多饮、多尿、蛋白尿

    钙盐沉积于各脏器

    长骨X线改变为骨皮质增厚、骨硬化等

  • 解析:维生素D中毒的临床表现早期症状为厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低热、呕吐、顽固性便秘,体重下降。重症可出现惊厥、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频、夜尿、甚至脱水、酸中毒;尿中出现蛋白质、红细胞、管型等改变,随即发生慢性肾功能衰竭。早期血钙升高>3mmol/L(12mg/d1),尿钙强阳性(Sulkowitch反应),尿常规检查示尿蛋白阳性,严重时可见红细胞、白细胞、管型。X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽 (>1mm),致密,骨干皮质增厚,骨质疏松或骨硬化。

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