正确答案: A
新生儿败血症
题目:足月新生儿,4d,因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体:全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰;双肺细湿性啰音,HR160次/min;肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬;双下肢有硬肿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]有关脑性瘫痪下列哪些是正确的
可有多种原因引起
婴儿时期出现症状
可伴有智力低下、癫痫及视、听功能障碍
通过康复训练运动障碍可得到不同程度的改善
[多选题]中毒型菌痢反复惊厥根据情况可用
地塞米松
苯巴比妥钠
人工冬眠
20%甘露醇
水合氯醛
[多选题]急性肾小球肾炎 ( )
发病前1~3周有呼吸道或皮肤感染史
男:女约2:l
70%病例有水肿
半数以上可有肉眼血尿
少数患儿临床表现类似肾病综合征
[多选题]男孩,13个月,因腹泻呕吐3d而入院,入院后诊断为中度等渗性脱水,经补液治疗,在补液过程中因氯化钾过量,经血检查血钾为7.5mmol/L,诊断为高血钾症,心电图应有以下改变
T波高尖呈帐篷状
P波平或消失
QRS波增宽
S波加深,ST段压低
解析:高钾血症时心率减慢而不规则,可出现室性早搏和心室颤动,甚至心搏停止。心电图可出现高耸的T波、P波消失或QRS波群增宽、S波加深,ST段压低、心室颤动及心脏停搏等。
[多选题]支原体肺炎常表现以下特点
起病缓慢,症状轻,病程较长
咳嗽症状突出,肺部体征不明显
可累及全身多个系统
解析:潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。
[多选题]导致锌缺乏的原因有 ( )
长期素食
慢性腹泻
肾病综合征
大面积烧伤
长期多汗
[多选题]维生素D中毒的临床表现为
厌食、恶心、呕吐、嗜睡等
多饮、多尿、蛋白尿
钙盐沉积于各脏器
长骨X线改变为骨皮质增厚、骨硬化等
解析:维生素D中毒的临床表现早期症状为厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低热、呕吐、顽固性便秘,体重下降。重症可出现惊厥、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频、夜尿、甚至脱水、酸中毒;尿中出现蛋白质、红细胞、管型等改变,随即发生慢性肾功能衰竭。早期血钙升高>3mmol/L(12mg/d1),尿钙强阳性(Sulkowitch反应),尿常规检查示尿蛋白阳性,严重时可见红细胞、白细胞、管型。X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽 (>1mm),致密,骨干皮质增厚,骨质疏松或骨硬化。