正确答案: B

高血压脑病

题目：男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是

解析：该患者无肢体活动障碍，排除D、E。急进型高血压患者舒张压持续≥130mmHg，排除A。高血压心脏病患者应伴有心慌、心悸、呼吸困难等不适症状，排除C。高血压脑病指血压过高，脑组织血流灌注过多，引起脑水肿，出现头痛、眩晕、呕吐症状，但不会出现肢体活动障碍。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（一）。下列哪项叙述最恰当

应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

解析：口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下组织活检查Hp，以协助治疗。

[单选题]银杏叶制剂与噻嗪类利尿剂合用，可能会产生

引起血压升高

解析：银杏叶制剂与阿司匹林合用，可增加血小板功能的抑制，造成出血现象；与含对乙酰氨基酚、麦角胺或咖啡因等成分的药物同服，会引起膜下血肿；与噻嗪类利尿剂同服会引起血压升高。

[单选题]突发性耳聋的特点正确的是

72小时内听力急剧下降

解析：突发性耳聋是突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，多在72小时内听力急剧下降，无明显波动，多单耳发病，常伴耳鸣，也可伴有眩晕。