正确答案: B

抗生素+解痉平喘

题目： 男，55岁。咳嗽，咳痰，10余年，近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘，1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿啰音及哮鸣音。

解析：慢性支气管炎的急性发作多由于并发感染引起，本题中患者的症状与体征提示并发感染。此时最重要的治疗就是针对诱因，即控制感染。此外患者有喘息症状，听诊双肺哮鸣音，说明存在支气管痉挛，这也加重了通气功能障碍，因此应该使用支气管扩张药解痉平喘。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于Graves病时的代谢，下列哪项不正确

血总胆固醇增加

解析：典型的Graves病有TSH分泌过多所致高代谢症候群、甲状腺肿及眼症。TH分泌过多，促进肠道葡萄糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，可致糖耐量异常或糖尿病加重；TSH促进脂肪分解和氧化，胆固醇合成、转化及排出均加速，常致血中总胆固醇降低；蛋白质代谢加速致负氮平衡，尿肌酸排出增多。

[单选题]因肠胃积热所致的胸腹胀满、大便秘结，首选的中成药是

麻仁润肠丸

解析：麻仁润肠丸的功效主治：润肠通便。主治肠胃积热所致的胸腹胀满、大便秘结。

[单选题]手足三阳经在四肢的分布规律是

阳明在前，少阳在中，太阳在后

解析：手足三阳经行于四肢外侧面，阳明经在前，少阳经在中，太阳经在后。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是

吸烟

解析：慢性阻塞性肺气肿的病因不清，一般认为是多种因素协同作用形成的。常见因素包括吸烟、感染、空气污染、职业性粉尘和化学物质、蛋白酶一抗蛋白酶失衡、炎症机制等，其中吸烟是已知的最重要的发病因素，吸烟时间越长，吸烟量越多，患病率越高。故选B。

[单选题]患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。其证候是

血瘀发热

解析：内伤发热之血瘀发热的主要症状为午后或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不多饮，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦或涩。故选D。

[单选题]《医院感染管理的办法》规定必须达到灭菌水平的医疗器械、器具和物品是

进入人体组织的医疗器具

解析：《医院感染管理办法》规定，医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；②接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须-用-灭菌。故选E。