正确答案: D

椎动脉型颈椎病

题目：男，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯、后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进。颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能的原因是

解析：患者40岁，为颈椎病的好发年龄。头颅旋转引起眩晕是椎动脉型颈椎病的特点，其最常见的临床症状是头痛、眩晕和视觉障碍等。猝倒是本病的一种特殊症状，严重时可发生发作过程中无意识障碍，跌倒后可自行爬起。Ⅹ线片表现为钩椎关节增生、椎间孔狭小（斜位片）、失稳征象。结合题干信息，考虑患者为椎动脉型颈椎病，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，36岁。1周来头晕目眩，伴胸胁胀闷，舌红，脉弦。治疗应首选

风池、肝俞、行间、侠溪

解析：根据该患者的症状可判断为眩晕肝阳上亢。风池为近部取穴，配肝胆之荥穴行间、侠溪又有息风平降肝阳的作用，肝俞滋补肝阳，此四穴均为对症治疗。

[单选题]超过某一剂量就可能出现中毒反应的剂量，称为

最大治疗量

解析：超过某一剂量就可能出现中毒反应的剂量，称为“极量”，也称为“最大治疗量”。注意不要误选B（中毒量）。

[单选题]关于自发性气胸的胸腔闭式引流，下列说法错误的是( )。

如负压吸引6小时肺仍不复张，应寻找原因

解析：胸腔闭式引流是最常用的治疗方法，适合于反复气胸、交通性气胸、张力性气胸和部分心肺功能差而症状较重的闭合性气胸者。插管部位通常在患侧胸部锁骨中线第2肋间或腋前线第4或第5肋间，水封瓶的玻璃管置于水面下1～2cm。如单纯负压排气无效或慢性气胸，可予持续负压引流，负压维持在8～12mmHg，宜连续使用吸引器，若再无气泡冒出，考虑肺已完全复张，可夹住引流管，停止负压吸引，观察2～3天，胸片证实气胸未再复发，则可拔管。如负压吸引12小时肺仍不复张，应寻找原因。