正确答案: D

植入心脏起搏器

题目：男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音

解析：1.完全性房室传导阻滞时，因心室率过慢导致脑缺血，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐。听诊第一心音强度经常变化，第二心音可呈正常或反常分裂，间或听到响亮清晰的第一心音。 2.对于完全性房室传导阻滞，伴有明显症状或血流动力学障碍，应给予起搏治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下述哪项与痛经的治疗无关

应用抗生素

[单选题]以下关于原发性痛经错误的是

可试用促排卵药治疗

解析：原发性痛经，可口服避孕药抑制排卵，适用于要求避孕的痛经妇女。

[单选题]全科医生可以利用的资源有

医疗和非医疗资源

[单选题]下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法

食管镜+活检

[单选题]除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是

关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节

解析：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在10%～30%的患者中，多位于关节的隆突部位（受压部位的皮下），如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。