正确答案: E
导尿
题目:急性尿潴留时最常用的处理方法是
解析:急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。故任何情况的急性尿潴留均可立即行导尿,以免膀胱过度膨胀导致无张力性膀胱。如估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管。不能插入导尿管时,可采用粗针头耻骨上膀胱穿刺的方法吸出尿液,可暂缓痛苦,再行膀胱造瘘术。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列药品,孕妇慎用的是
复方丹参滴丸
解析:本节所述13个心脑系病证常用中成药中,复方丹参滴丸、安宫牛黄丸属于孕妇慎用,速效救心丸、血府逐瘀胶囊、麝香保心丸、苏合香丸为孕妇禁用。
[单选题]1岁小儿,发热.咳嗽.气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,根据病例诊断最大的可能是
肺炎合并脑水肿
解析:①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视;②球结膜水肿,前囟隆起;③昏睡、昏迷、惊厥;④瞳孔改变:对光反应迟钝或消失;⑤呼吸节律不整,呼吸心跳解离(有心跳,无呼吸);⑥有脑膜刺激征,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常。在肺炎的基础上,除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎),如有①~②项则提示脑水肿,伴其他一项以上者可确诊,可确诊是中毒性脑病。
[单选题]患者已发生脑死亡医师应( )
向家属说明患者情况,由家属作出决策
解析:脑死亡的患者意味着进入临床死亡,但是心脏是一个自主性较强的脏器,拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此,患者脑死亡后,在人工呼吸等支持的情况下,心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准,那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治,除非医务人员向家属交代后,而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者,除了仪器设备的监护外,还要使用救治的器械和药物,且死者身上插着不同用途的管子,但这些措施都不能使之死而复生,反而却有失死者的形象和尊严,因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准,并得到患者生前或死后其家属的认同,患者一旦达到脑死亡状态,就可以放弃救治,从而维护了死者的形象和尊严,是真正的人道主义之举。
[单选题]男,36岁。患肝硬化1年,1周来发热。查体:全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下哪种体征,对目前病情判断最有意义
全腹压痛及反跳痛
解析:肝硬化患者免疫功能低下,常并发感染,有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎(SBP),是肝硬化常见的一种严重的并发症,其发病率颇高,临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年,发热、腹痛,考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛,当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎;腹部明显膨胀已经说明了有腹水,而腹部移动性浊音阳性(E选项)也是出现腹水的证据,并不能进一步判断病情,故不选E。
[单选题]下列情形可以申请二级保护,但不包括
用于预防和治疗特殊疾病的
解析:根据《中药品种保护条例》第六条:符合下列条件之一的中药品种,可以申请一级保护:①对特定疾病有特殊疗效的;②相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品;③用于预防和治疗特殊疾病的。第七条:符合下列条件之一的中药品种,可以申请二级保护:①符合本条例第六条规定的品种或者已经解除一级保护的品种;②对特定疾病有显著疗效的;③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。
[单选题]断乳可采用中药的方法回乳,除乳房局部做湿热敷外,还需要用炒麦芽加水煎服,剂量和服用方法为以下哪项
每日1剂,连服3天
解析:断乳可采用中药的方法回乳,用炒麦芽加水煎服,每日1剂,连服3天,乳房局部做湿热敷。
[单选题]急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在
起病1~2周内
解析:急性肾炎90%病例有链球菌的前驱感染,以呼吸道及皮肤感染为主。在前驱感染后经1~3周无症状的间歇期而急性起病。咽炎为诱因者病前6~12天(平均10天)多有发热、颈淋巴结大及咽部渗出。皮肤感染见于病前14~28天(平均20天)。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状:①严重循环充血,常发生在起病1周内。②高血压脑病。③急性肾功能不全。
[单选题]下列表述中属于证的是
风热感冒
解析:证,即证候,是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。如风热感冒、肝阳上亢、心血亏虚、心脉痹阻等。
[单选题]下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是
在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
解析:单纯性戎断反应:在减少饮酒后6-24小时发生,出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐。