正确答案: B

子宫内膜癌

题目：患者，女，65岁。绝经10年，反复阴道流血4次，量中等，平时白带少许，查体：子宫体略大。首先考虑的诊断是( )。

解析：周期不规则的阴道出血多为无排卵性功能失调性子宫出血，围绝经期妇女应注意除外早期子宫内膜癌。无任何周期可辨的长期持续阴道出血多为生殖道恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现

肌肉血肿

解析：血小板减少性紫癜的主要临床表现是出血倾向，可表现为皮肤瘀点（或称出血点）、紫癜、瘀斑和外伤后不易止血及鼻出血、牙龈出血、月经过多等。特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现包括：①出血倾向，多数较轻而局限，但易反复发生，严重内脏出血较少见，而可因感染等情况骤然加重；②乏力；③长期出血者可有与出血量平行的慢性失血性贫血（亦即缺铁性贫血）。血管或血小板因素所致出血性疾病少见肌肉出血，A错误。故选A。

[单选题]以下不是蜂毒成分的是( )。

血胆碱酯

解析：蜂蜇伤一般是指黄蜂、蜜蜂、马蜂、胡蜂等蜇伤。蜂毒成分为多种酶、多肽类、非酶类蛋白质、氨基酸和生物碱(如组胺)的混合物，呈碱性。

[单选题]要保证抽样调查的结果能真实反映总体情况，需要( )

以上均正确

[单选题]男，59岁。胸骨后疼痛伴烧心、反酸2个月，餐后及卧位时加重，伴轻度间歇性吞咽困难，服用奥美拉唑可以减轻。有长期吸烟、饮酒史。最可能的诊断是

胃食管反流病

解析：胃食管反流病的临床特点为胸骨后烧灼样疼痛，饱餐后平卧易发生，多伴有反酸等反流症状，常于夜间发作；质子泵抑制剂(PPI)试验效果明显，则临床诊断基本成立。根据患者表现，考虑为胃食管反流病。故选E。

[单选题]鼻窦炎分为急性和慢性，急性鼻窦炎常继发于上呼吸道急性感染，与病毒或细菌感染、解剖因素、变态反应及邻近器官的炎症等有关。鼻腔及鼻窦急性炎症未彻底治愈、反复发作迁延致鼻窦炎症状持续，超过( )即为慢性鼻窦炎。

12周

解析：鼻窦炎分为急性和慢性，急性鼻窦炎常继发于上呼吸道急性感染，与病毒或细菌感染、解剖因素、变态反应及邻近器官的炎症等有关。鼻腔及鼻窦急性炎症未彻底治愈、反复发作迁延致鼻窦炎症状持续，超过12周即为慢性鼻窦炎。

[单选题]某男，69岁，中医体质辨识评分如下：气虚质9分，阳虚质8分，阴虚质7分，痰湿质6分，湿热质7分，血瘀质5分，气郁质6分，特禀质7分，平和质评分17分，此人的体质可判定为( )

基本是平和质兼气虚质倾向