正确答案: A

渗出性心包炎

题目：男性，60岁。3个月来自觉乏力，1个月来出现渐进性呼吸困难、气短、腹胀、尿少、下肢水肿，体重无明显变化，无胸痛、发热等。既往有慢性支气管炎病史30年，饮酒史20年。查体：T 36.5℃，P 102次／分，BP 90/80mmHg，轻度贫血貌，颈静脉怒张，双肺（-），心界明显向两侧扩大，心音低，肝肋下3.0cm，双下肢水肿(++)，深吸气时脉搏消失。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）

高热

昏迷

咽喉肿痛

中暑

[多选题]风心病二尖瓣关闭不全可导致

左室扩大

左房扩大

肺动脉高压

全心扩大

右室扩大

解析：二尖瓣关闭不全早期引起左心扩大，后期引起肺动脉高压及全心扩大。

[多选题]下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病时不宜应用

洋地黄

扩血管药物

异丙基肾上腺素

解析：肥厚型梗阻性心肌病为舒张性心衰，不能用强心药，故A错；扩血管药物进一步降低肥厚型梗阻性心肌病的前负荷，使每搏输出量降低，故B错；异丙基肾上腺素强心的同时增加心率，使肥厚型梗阻性心肌病的耗氧量明显增加，故C错。选ABC。

[多选题]关于特发性肺动脉高压，叙述正确的有（ ）

可发生于任何年龄，多见于育龄妇女

其发病可能与遗传因素、自身免疫及肺血管收缩等因素有关

须在除外各种引起肺动脉高压的病因后方可作出诊断

[多选题]血管内超声（IVUS）适用于检查（ ）

临界病变

左主干病变

分叉病变

钙化病变

[多选题]活动性风湿性心肌炎可出现

心尖部收缩期和（或）舒张期杂音

左、右束支传导阻滞

血清CPK-MB增高

心脏扩大

解析：风湿性心肌炎可因心肌炎症而使心脏扩大，出现可变性心脏杂音[收缩期和（或）舒张期杂音）；各种类型心律失常，包括左、右束支传导阻滞都可出现；血清心肌酶CPK-MB可增加。

[多选题]家庭自测血压多用于

可疑白大衣高血压

可疑隐蔽性高血压

指导抗高血压药物治疗

老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压