正确答案: C

塞来昔布

题目： 患者女性，65岁。因“双手远端指间关节肿痛3年，加重2个月”来诊。否认皮疹、外伤。查体：远端指间关节可见骨性隆起，压痛（+），余关节未及红肿热痛。查类风湿因子及血红细胞沉降率均正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]麦考酚吗乙酯的作用机制是

使活化淋巴细胞合成受阻

使活化淋巴细胞生长受阻

其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸

[多选题]艾灸的适应证包括（ ）

阳虚

气虚

痹病

痰饮

久泻

[多选题]瞳孔缩小可见于

虹膜炎症

有机磷农药中毒

吗啡反应

[多选题]肥厚型心肌病患者胸痛的原因为

心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗

心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加

异常的冠状动脉血管反应

心脏小血管病变

心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足

解析：肥厚型心肌病致心绞痛的可能机制：①支配心肌纤维化区域的心肌壁内小冠状动脉中层和内膜增厚，小动脉狭窄或阻塞；②冠状动脉毛细血管密度降低，冠脉储备功能受损，心内膜下心肌缺血的易感性升高；③运动和心动过速时，左室舒张压升高及舒张功能损害的进一步加重，可使心内膜下心肌冠脉灌注明显降低；④心肌缺氧和葡萄糖无氧酵解能力下降。⑤左室等容收缩期不同步收缩导致心肌耗氧量增加；⑥冠状动脉痉挛；⑦心肌纤维索带（肌桥）压迫冠脉或小冠状动脉。故全选。

[多选题]关于癫痫和癫痫发作，叙述正确的有

癫痫发作是因大脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的一过性症状和（或）体征

某些癫痫发作可以不诊断为癫痫

诊断癫痫需要具有反复癫痫发作的倾向

癫痫常伴有相应的神经生物、认知、心理及社会等方面的改变

[多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗

适用于爆发型或重症患者

病情控制后递减药量，维持数月，然后停药

在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶，以免复发

病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠，每日一次可减少激素副作用

[多选题]传染病中通过虫媒而传播的在下列疾病有

疟疾

流行性乙型脑炎