正确答案: AE

停用抗生素 抗结核治疗

题目：患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。

解析：5.回顾患者既往检查，PPD试验强阳性，血沉增快，出现渗出性胸腔积液和心包积液，头孢菌素和大环内酯类抗生素治疗无效。结合患者的职业史、接触史、症状、辅助检查和抗生素治疗无效等特点，应高度疑诊肺结核，但痰和积液中始终未查到结核菌，故应停用抗生素，给予试验性抗结核治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

阴阳偏胜

一方虚损不足，导致对方受损

阴阳俱消

[单选题]治疗痰饮的主方是（ ）

苓桂术甘汤

[多选题]对特发性肺纤维化患者目前推荐的治疗方案是

糖皮质激素联合环磷酰胺

硫唑嘌呤

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

提插法

捻转法

震颤法

刮针法

[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

潮热盗汗

口干

舌红少津

[多选题]下列哪些是睡眠呼吸暂停综合征患者的症状

打鼾

白天嗜睡

性功能减退

头晕乏力

晨起头痛