正确答案: C

全心功能不全

题目: 女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/min。

解析:本例应考虑为全心衰竭。其诊断依据为:患者心尖部位可闻舒张期雷鸣样杂音,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄肯定。目前有劳累后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,显示有左心功能不全存在。同时患者食欲缺乏、水肿、颈静脉怒张、肝大,显示有右心功能不全。故以全心衰竭诊断为妥。患者有无肺部感染存在目前难以肯定,但依据病历材料分析,无肝炎的证据。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]甲状腺激素主要对下列代谢起调节促进作用
  • 热能代谢

    糖代谢

    蛋白代谢

    脂肪、水盐代谢

    生长发育


  • [单选题]风邪的致病特点是( )
  • 易袭阳位


  • [单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )
  • 主血脉


  • [多选题]可导致粒细胞减少的常用药物有
  • 细胞毒药物

    解热镇痛药

    抗生素

    抗甲状腺药


  • [多选题]患者男性,24岁。乏力,反复查血钾2.7mmol/L。可能具有协助诊断意义的检查有
  • 24h尿钾水平

    血气分析

    血清肾素-醛固酮水平

    血压水平

    肾活检


  • [单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
  • 保阴煎


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