正确答案: ADFGH

非甾体抗炎药 柳氮磺吡啶 甲氨蝶呤 硫酸羟氯喹 来氟米特

题目：男性，56岁，因多发关节肿痛23年来诊。

解析：类风湿的治疗为非甾体抗炎药加免疫抑制剂，免疫抑制剂可选用选项D、F、G、H，及环磷酰胺、金制剂、环孢素、青霉胺等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

郁怒伤肝，肝气犯胃

饮食不节，损伤脾胃

禀赋不足，脾胃虚弱

[多选题]肾综合征出血热的主要临床表现有

特异性IgM，IgG抗体阳性

低血压，少尿，尿蛋白≥3.5g/24h，尿沉渣中有红、白细胞

发热体温38℃，同时尿中有蛋白(++)～(+++)

高血钾，肺水肿

解析：肾综合征出血热损害毛细血管，导致毛细血管通透性增加，典型临床表现是热退后出现低血压休克。

[多选题]下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

早期应用慢作用抗风湿病药

非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物

解析：类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始，因此应早用慢作用药，多数患者需两种或两种以上的慢作用药。糖皮质激素一般作为过渡治疗，不常规使用。

[多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是

脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主

流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少

结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近

[多选题]食管癌患者进食时有呛咳常表示有,

食管气管瘘

高度梗阻，食物反流入呼吸道

[多选题]患者，男，40岁，查体：血压140／60mmHg，可以初步排除以下哪些疾病

主动脉瓣狭窄

心包积液

解析：主动脉瓣狭窄、心包积液患者的收缩压较低，故可初步排除。

[多选题]支持肺结核诊断的影像学表现是

病变主要位于上叶尖后段及下叶背段

右肺胸膜下薄壁空洞

肺部呈多态性病变

解析：A是肺脓肿的影像学表现。C考虑炎症。肺结核有分型和分期，故肺部可呈多态性病变。肺结核的分型和分期：肺结核分型①原发性肺结核（Ⅰ型） 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。②血型播散型肺结核（Ⅱ型） 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等，分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同，分布不均匀，边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺结核（Ⅲ型） 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性—可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。④结核性胸膜炎（Ⅳ型） 病侧胸腔积液，小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。（2）分期①进展期?新发现的活动性肺结核，随访中病灶增多增大，出现空洞或空洞扩大，痰菌检查转阳性，发热等临床症状加重。②好转期?随访中病灶吸收好转，空洞缩小或消失，痰菌转阴，临床症状改善。③稳定期?空洞消失，病灶稳定，痰菌持续转阴性（1个月1次）达6个月以上；或空洞仍然存在，痰菌连续转阴1年以上。BDE都是肺结核诊断的影像学表现。

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

君药