正确答案: D

酒精性肾病

题目：　患者男，48岁，饮酒15年，每日平均饮酒80 g。近1个月来感乏力，食欲差，尿黄，查：MCV升高，AST 190 U/L，ALT 80 U/L，TBil 45 μmol/L，DBil 30 μmol/L，γGT 115 U/L，ALP 96 U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强，脾轻度增大。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与窦房结细胞4期自动除极有关的离子通道为：

钾通道的逐渐衰减

T型钙通道的缓慢激活

If通道的缓慢激活

[多选题]胸腔积液中葡萄糖浓度显著降低的情况可见于

结核性胸膜炎

类风湿关节炎所致胸腔积液

恶性胸腔积液

脓胸

解析：测定胸液葡萄糖含量有助于鉴别胸腔积液的病因。漏出液与大多数渗出液的葡萄糖含量正常；而结核性、恶性、类风湿关节炎性及化脓性胸腔积液中葡萄糖含量可<3.35mmol/L。若胸膜病变范围较广，使葡萄糖及酸性代谢物难以透过胸膜，可使葡萄糖含量较低，提示肿瘤广泛浸润，其胸液中恶性肿瘤细胞发现率亦高。

[多选题]周围神经病的常见体征有（ ）

腱反射减弱

可出现肌肉萎缩

肌张力降低

针刺觉减退

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

补脾胃

清胃火

化食滞

[多选题]贲门失弛缓症的X线表现

胸部X线平片可显示纵隔增宽

食管下端鸟嘴样改变

食管体部扩张

解析：X 线检查为责门失弛缓症的基本诊断方法。对病程漫长、食管极度扩张，有大量存食存液的病例，可在食管清洗准备后检查。X 线检查表现：①胸片：食管重度扩张时，胸片上显示纵隔增宽，有液平面；②食管钡剂造影：食管下端呈漏斗状狭窄，边缘光滑平整，呈鸟嘴状。LES 不随吞咽出现松弛，而是呈间断性开放，仅少许造影剂从食管流人胃内，有时钡剂完全停留在LEs 之上，食管体部明显扩张，缺乏蠕动波。

[多选题]原发性高血压高度危险组标准包括

高血压3级不伴危险因素

高血压2级伴糖尿病

高血压1级伴3个危险因素

高血压1级伴靶器官损害

[多选题]关于疱疹性咽峡炎，叙述正确的有

主要是柯萨奇A群及B群病毒引起

以夏秋季多见，传染性很强

呈散发或流行

一般4~6d后自愈