正确答案: ACDF

内科治疗5年的存活率为75% 内科治疗10年的存活率为50% 若出现严重左侧心力衰竭，2年内死亡率50% 外科手术后远期存活率低于主动脉瓣狭窄者

题目：患者男，60岁，因"发现心脏杂音10年，心悸伴气促1周"就诊。10年前患者在体检时发现有"心脏杂音"，未予诊治。1周前在快速行走500m时出现心悸，伴气促，但无胸痛、出汗、头痛、恶心和呕吐。之后上述症状在活动后反复出现。查体：T36.4℃，P100次／分，R20次／分，BP140/50mmHg;意识清楚，自主体位，口唇无发绀，颈静脉无怒张；双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心界向左下扩大，心音有力，HR100次／分，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及全舒张期叹气样杂音；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾未触及；双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]血管内超声（IVUS）适用于检查（ ）

临界病变

左主干病变

分叉病变

钙化病变

[多选题]老年人主动脉弹性下降，对血压的影响是（ ）

收缩压升高，舒张压降低

脉压增大

[多选题]风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心功能处于代偿期，应进行的检查和治疗有

检查有无风湿活动

注意防止上呼吸道感染

避免体力劳动

解析：心功能的代偿期，不须要强心利尿治疗。这一阶段的主要措施是预防上呼吸道感染，防止风湿活动，加重瓣膜损害；避免体力劳动，减轻心脏负担。

[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

胃

[多选题]关于先天性主动脉缩窄的临床特点，叙述正确的有（ ）

最常位于动脉导管或动脉韧带与主动脉连接的相令5部位

常合并二叶主动脉瓣

可导致主动脉瘤，引发破裂

临床表现可有间歇性跛行

[多选题]迷走神经兴奋时

延长窦房结与周围组织不应期

减慢房室结的传导

抑制窦房结自律性与传导性

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

钩藤

天麻

羚羊角

[单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）

脾气虚弱，冲任不固

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

肺脾肾功能障碍