正确答案: ACDE

随后的2~6小时内将血压降至160/100mmHg左右 在病情稳定基础上,完成头颅CT或MR检查,判断是否还有脑出血、脑蛛网膜下腔出血或急性缺血性卒中改变。 在病情稳定基础上完成心脏超声检查,了解心脏大小和主动脉改变 复查眼底

题目: 患者女性,74岁,因"血压升高21年,活动时心悸1年,突发剧烈头痛伴恶心半小时"就诊。患者21年前发现血压高,长期使用ACEI、CCB、ARB和噻嗪类利尿剂等药物,血压控制良好。目前使用复代文每天1片,外加氨氯地平5mg每天1次。1年前无明显诱因出现心悸气促,活动时明显,在其他医院检查诊断心房颤动,给予倍他乐克缓释片47.5mg控制心率,华法林抗凝治疗,INR控制在2.0左右。半小时前因小事与邻居争吵时突然出现剧烈头痛伴恶心,即由家人送医院急诊。既往史:发现血脂异常9年,长期使用舒降之40mg,每天1次,睡前服;2型糖尿病病史6年,长期使用二甲双胍,血糖控制良好。查体:T36.4℃,P82次/分,R30次/分,BP220/130mmHg,烦躁、意识模糊,四肢轻度抽搐;卧位,颈静脉无充盈;双肺呼吸音稍粗;HR96次/分,律不齐,第一心音强弱不一,心尖部可以听到收缩期1/6级收缩期杂音,向左腋下传导;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢无水肿;眼底检查可以见到视网膜动脉强烈痉挛。神经科检查无明显定位体征。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]患者,男,70岁,患高血压20年,进行性心慌气短,下列哪项对诊断左心功能不全有帮助
  • 阵发性夜间呼吸困难

    心尖区奔马律


  • [多选题]可见于无器质性心脏病者的心律失常包括
  • 房扑

    房颤

    非阵发性房室交界区性心动过速


  • [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
  • 滑脉

    结脉

    弦脉

    促脉


  • [多选题]关于高血压性脑出血正确的是
  • 内囊附近出血最多见

    脑干出血以桥脑最多见

    病因以高血压和动脉硬化多见

    脑室出血多为脑实质出血破入脑室所致

  • 解析:高血压性脑出血内囊附近出血最多见,以高血压和动脉硬化引起多见。

  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • 凝滞


  • [多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
  • 气虚

    气滞

    血寒

    血热

    外伤


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