正确答案: CDEF

急性左侧心力衰竭 心房颤动 不稳定型心绞痛 缺血性心肌病

题目:患者女,74岁。4年前因反复心悸伴胸痛行冠状动脉造影检查,结果为多支多处中度狭窄病变,未行介入治疗。之后间断发生劳累后心悸、气短症状,有时胸痛。近日自觉症状频发来诊。查体:BP160/100mmHg;双肺较多细湿啰音;HR90次/分,律绝对不齐,心音强弱不等;下肢无水肿。

解析:2.心电图显示为心房颤动伴严重心肌缺血改变,结合病史,说明患者心力衰竭同时有严重冠心病。治疗上在强化抗心力衰竭药物同时,加用β受体阻滞药进一步控制心房颤动的心室率。 6.由于此患者属于缺血性心肌病,心房颤动,QRS波不宽,因此不是CRT的适应证,也就不适于CRTD治疗。单纯的血运重建也不能解决心律失常的问题。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]动脉导管未闭患者可能出现的体征有( )
  • 胸骨左缘第2肋间隙可闻及连续性杂音

    胸骨左缘第2肋间隙仅闻及收缩期杂音

    外周血管征阳性

    出现差异性发绀(下肢发绀较上肢重)

    胸骨左缘第2肋间隙触及震颤


  • [多选题]心脏起搏器置入起搏器术后最重要但却不常见的并发症是( )
  • 血气胸

    心律失常

    心肌穿孔

    导线插入处固定不良引起移位


  • [单选题]会加剧痛痹的邪气是( )

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