正确答案: ABCDE

高钾性周期性瘫痪发病年龄多在5岁以前 高钾性周期性瘫痪发作常发生于早餐前 高钾性周期性瘫痪每次发作时间数分钟至1h 高钾性周期性瘫痪骨骼肌无明显病理改变 高钾性周期性瘫痪应用糖皮质激素或过量补充钾后可诱发

题目：患者男，40岁，城镇职员。因“间断发作性四肢无力4年”就诊。4年前突发四肢无力，下肢不能行走，上肢可抬起，不能持物，翻身时肢体疼痛。持续10～24h后症状基本缓解。既往颈椎病、腰椎病病史1年。否认家族史。缓解期查体：HR 100次／分，内科查体正常；神经系统查体无异常。肌电图：未见肌强直电位，无肌源性或神经源性损害表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于起搏器介导的心动过速的处理以下正确的是

延长心房不应期

如逆传P波较窦性P波振幅低，可降低心房感知灵敏性

降低起搏器的上限频率，减慢心动过速时的心室率

通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式

[多选题]钩体病在我国的主要菌群是

波摩那群

黄疸出现群

犬群

流感伤寒群

[多选题]慢性肝脏疾病可出现

肝病面容

慢性病容

[多选题]理中丸的药物组成是（ ）

人参

干姜

白术

炙甘草

[多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征

剑突下收缩期心脏搏动

三尖瓣区收缩期杂音

肺动脉瓣区第二音亢进

肺气肿

解析：慢性肺心病肺、心功能代偿期（包括缓解期）本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，肺底听到哮鸣音及湿音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹腔积液等，常见下肢水肿，午后明显，次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，提示有右心室肥大。膈下降，使肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。肺功能提示限制性通气功能障碍不是体征。

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

歪斜

[多选题]生地黄的主治病证是（ ）

温热病热入营分

血热妄行出血证

热病伤阴，口干口渴

消渴证

热伤阴液，肠燥便秘

[多选题]细菌入侵中枢神经系统可通过的途径有

经呼吸道入血透过血脑屏障

经损伤的皮肤入血透过血脑屏障

自中耳炎或乳突炎直接侵入邻近的脑膜

颅脑损伤及手术将细菌带入脑膜

细菌经膨出的脑脊膜侵入脑膜