正确答案: C
边抗休克、边术前准备,尽快进行急诊手术
题目:患者男性,23岁,右上腹被木棒钝器伤后24小时,右上腹疼痛进行性加重伴呕吐1小时而急诊入院。右上腹疼痛向右腰部和右睾丸放射,频繁呕吐,呕吐物为血性,量约200ml。无便血。查体:体温38.7℃,血压90/55mmHg,心率120次/分左右,右上腹可见软组织挫伤,有明显固定压痛,右侧肾区或腰背部明显疼痛、压痛、叩击痛,向会阴部阴囊和肩部放射。肛门指诊检查骶前有压痛,指套无血染。
解析:3.十二指肠损伤是严重内脏伤,并发症和死亡率高,应经积极准备后急诊进行剖腹探查手术。非手术治疗难以控制出血和感染等严重并发症,死亡率极高。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]诊断阴道加德纳菌感染指标的是
阴道分泌物pH增高
氨臭味试验阳性
线索细胞
[多选题]下列哪几种疾病可能发生乳头溢液
导管内乳头状瘤
浆细胞性乳腺炎
乳腺囊性增生
乳腺癌
解析:引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌,本题答案选择ABDE。
[多选题]下列哪些肠内营养的描述是正确的
蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人
肠内营养的实施需经导管输入
急性肠梗阻不适合用肠内营养
解析:肠内营养分为两类,一类以整蛋白为主的制剂,适用于胃肠道功能正常者,另一类蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人。肠内营养的实施需经导管输入,控制滴速。肠内营养引起的糖代谢紊乱较肠外营养轻,因此糖尿病者适合应用肠内营养。急性肠梗阻是肠内营养禁忌证,不适宜应用肠内营养。
[多选题]慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是
Berger手术
Frey手术
解析:慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是Berger手术和Frey手术。