正确答案: BDE

小缺损、房室扩大者学龄前手术 缺损大、分流量大者早期手术 艾森曼格综合征禁忌手术

题目:室间隔缺损的手术指征哪些是正确的

解析:①室间隔小缺损(一般指直径<1.0cm),若伴有房室扩大,说明该缺损分流量大,已有血流动力学异常改变,故应在学龄前手术;②缺损大(直径>1.0cm)分流量也大,容易早期出现肺动脉高压,故应尽早手术;③艾森曼格综合征的出现说明肺小血管已发生不可逆的病变,肺血管阻力明显增加,属手术禁忌;④肺动脉瓣下缺损因易合并主动脉瓣脱垂,应早期手术;⑤无症状,房室大小正常者可予以观察,暂不手术。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是
  • 胆管结石

    胆管蛔虫

    胆管狭窄

  • 解析:胆管结石、胆道寄生虫、肿瘤、胆管狭窄等是化脓性梗阻性胆管炎的常见病因,本题答案选择ABC。

  • [多选题]肛裂发生原因为
  • 粪便干硬

    肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃

    排便用力过猛,肛管受到较深的裂伤

  • 解析:肛裂发生原因为粪便干硬损伤肛管,肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃,排便用力过猛,肛管受到较深的裂伤。

  • [多选题]阿米巴肝脓肿要和下列哪些疾病鉴别
  • 细菌性肝脓肿

    原发性肝癌

    膈下脓肿

  • 解析:阿米巴痢疾和肠套叠虽然有大便不正常,但和阿米巴肝脓肿不同。本题答案选择ADE。

  • [单选题]下列选项中,不属于不寐具体治疗方法的是( )
  • 活血化瘀


  • [多选题]十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起
  • 代谢性碱中毒

    脱水

    营养不良

  • 解析:本病临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱等,不会引起代谢性酸中毒和高血钾,本题答案选择BCD。

  • [多选题]在进行腹壁切口疝无张力修补,选择补片时应该注意( )
  • 膨化聚四氟乙烯(ePTFE)补片可以置入腹腔内修补切口疝

    所修剪补片应该超过腹壁缺损边缘3~5cm

  • 解析:网片内侧缝合在腹外斜肌腱膜上,外侧缝合在腹股沟韧带上,AC描述错误,本题答案选择BDE。

  • [多选题]X线片不显影的结石有
  • 尿酸结石

    黄嘌呤结石


  • [多选题]乙状结肠扭转的临床特征包括
  • 腹部持续胀痛

    常见于有便秘史的老年男性

    腹部为不对称隆起

    腹部平片可见巨大双腔充气肠袢

    钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形"

  • 解析:乙状结肠扭转者多有慢性便秘史的老年男性,以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现,腹部为不对称隆起,腹部平片可见巨大双腔充气肠袢,钡灌肠发现尖端呈"鸟嘴形",本题答案选择ABCDE。

  • [多选题]下列哪些情况易发生呕吐误吸
  • 上消化道出血

    急症剖腹产

    肠梗阻

    脑外伤昏迷

    麻醉苏醒期

  • 解析:在给出的答案中,均可因为呕吐而导致误吸,本题答案选择ABCDE。

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