正确答案: ABDE
创伤小、痛苦轻 对病人全身及腹腔局部的干扰少 术后恢复快 遗留瘢痕较小
题目:腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术有哪些优点
解析:腹腔镜胆囊切除由于缺乏手的直接触觉,需要手眼脚的协调统一,在LC开展初期其并发症发生率明显高于开腹胆囊切除术。随着技术的成熟,其总的并发症发生率与开腹胆囊切除术相近。但在解剖变异、解剖关系不清、出血等特殊情况下,腹腔镜手术应及时中转开腹手术。因此不能认为LC比开腹胆囊切除术更安全。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可引起盲袢综合征的因素包括
肠道狭窄
肠道憩窒
肠内瘘
解析:小肠内细菌的过度繁殖可损伤小肠粘膜,影响肠道对营养物质的吸收。同时大量的维生素B12被细菌消耗,可造成维生素B12缺乏。此外,大量的细菌可将结合性胆盐分解为非结合性胆盐,影响脂肪微粒的形成,从而影响脂肪物质的吸收。非结合胆盐还能刺激肠蠕动,故盲袢综合征几乎皆伴有脂肪泻和水泻。结肠的肿瘤及炎症等引起肠腔狭窄,病变组织因全身或局部原因不能切除,为解决结肠梗阻问题,只能行回肠与结肠的捷径吻合,以解决不同程度肠梗阻。在吻合时,在回横结肠袢式吻合或回乙状结肠双端侧吻合时,回肠不扭转与交叉,直接与结肠吻合,造成逆蠕动吻合。即近端回肠内容物一部分先进入旷置的结肠内,然后再进入远端结肠。
[多选题]大网膜的作用及特性有
活动度大
可移动性
可移动到病灶处
有包裹、填塞病灶作用
因有丰富血管,故可作外科材料
解析:大网膜组织内含有吞噬细胞,有重要的防御功能。当腹腔器官发生炎症时,大网膜的游离部向病灶处移动,并包裹病灶以限制其蔓延,本题答案选择ABCDE。
[多选题]引起腹外疝的因素有
有组织结构穿过腹膜
慢性咳嗽
腹壁组织发育不良
妊娠
腹水