[单选题]患者,女,28岁,左大腿下段被机器砸伤。X线片示:股骨下1/3骨折。医师采取骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位置,其原因为( )
正确答案 :B
使腓肠肌处于放松位置,有利骨折复位
[单选题]关于下肢深静脉血栓形成的临床表现及分型,下列选项错误的是
正确答案 :B
站立疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显,足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡
解析:下肢深静脉血栓形成主要表现起病急,下肢突然肿胀伴剧烈疼痛。临床分为中央型、周围型及混合型。中央型即髂-股静脉血栓形成。起病急骤,下肢明显肿胀,患侧髂窝、股三角区疼痛、压痛,浅静脉扩张,患肢皮温及体温均升高,左侧发病多于右侧;周围型即股静脉或小腿深静脉血栓形成,局限于股静脉的血栓形成,主要特征为大腿肿痛,由于髂股静脉通畅,故下肢肿胀往往并不严重。局限于小腿深静脉的血栓形成,临床特点为突然的小腿剧痛,患足不能着地踏平,行走时症状加重,小腿肿胀且有深压痛,做踝关节过度背曲试验可致小腿剧痛;混合型即全下肢深静脉血栓形成,主要临床表现为全下肢明显肿胀、剧痛、股三角区、腘窝、小腿肌层均有压痛,常伴体温升高和脉率加速(股白肿)。如病程继续进展,肢体极度肿胀,对下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛,导致下肢动脉供血障碍,出现足背动脉搏动消失,进而小腿和足背往往出现水泡,皮肤温度明显降低并呈青紫色(股青肿),如不及时处理,可发生静脉性坏疽。站立时疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显,足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的表现,故选项B错误。
[单选题]诊断AMI灵敏度最高的是
正确答案 :E
CK-MB异型
[单选题]腹主动脉瘤术后性功能障碍发生率可达25%。其产生原因多是由于
正确答案 :A
游离腹主动脉时伤及自主神经
解析:性功能障碍产生原因多是由于游离腹主动脉时伤及自主神经所致,故术中仔细操作,保护好该神经非常重要,特别在游离肾下腹主动脉左侧、肠系膜下动脉周围和左侧髂总动脉近端时。本题答案选择A。
[单选题]男性,53岁。上腹部隐痛不适1年,近2个月来加剧;入院查体腹平坦,上腹有轻压痛,未触及肿物,大便潜血试验(+),上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑
正确答案 :C
胃癌
解析:胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,首先考虑胃癌,其自感症状和查体亦支持诊断,答案选择C。
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