正确答案: C

平衡盐溶液

题目：男性，22岁。因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率140次/分，初步诊断为重度出血性休克时应首先输

解析：患者大量失血，急需扩容，葡萄糖是低张液体，扩容不适合，应用平衡盐溶液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断原发性肝癌主要靠

甲胎蛋白升高+B超检查

[单选题]影响神经恢复的因素，哪项是错误的

损伤平面越低，修复效果越差

解析：影响神经功能恢复的因素是多方面的，其中损伤平面是一个重要的方面，损伤平面越低，所需恢复时间越短，肌肉失神经萎缩程度越轻，效果越好。

[单选题]女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

基底细胞癌

[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]女，50岁，因无意间发现左乳房肿块而就诊，下列哪种方法最有助于诊断（ ）

乳房钼靶摄片

解析：当发现乳房肿块时，乳房钼靶摄片广泛用于乳腺癌的普查

[多选题]有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的

球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡

动脉瘤完全栓塞后不再复发

解析：动脉瘤血管内介入治疗是TAE的主要适应证之一，但仅适合部分动脉瘤病人。临床上栓塞剂首选动脉瘤内弹簧圈栓塞，对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑形技术进行栓塞，通常不提倡采用球囊栓塞动脉瘤腔，部分病例动脉瘤完全栓塞后仍再复发。第十八章颈部疾病

[多选题]乳腺癌的重要特征是

肿块边界不清楚

肿块生长颇快

逐渐加深的乳头回缩和固定

[单选题]关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的

明确恶性肿瘤的诊断

解析：肿瘤标志的生物基础是基因的异常改变的表型，又称肿瘤基因表型标志。其应用意义在对原发肿瘤的发现及探测、肿瘤高危人群的筛查、肿瘤复发与转移的监测、肿瘤的鉴别诊断、肿瘤治疗疗效观察、预后判断以及用于分子显像等各方面。但明确诊断仍需病理学的诊断。