正确答案: B
原有的病理性杂音强度增加二级以上
题目:患者,女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为
220-年龄
[单选题]M型超声检查二尖瓣狭窄的特征性表现以下哪项正确( )
二尖瓣前叶呈城墙样改变,后叶与前叶呈同向运动
[单选题]可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是
普萘洛尔
解析:增加心肌收缩力或减轻心脏后负荷的措施,如使用硝酸甘油及亚硝酸异戊酯扩血管、地高辛及西地兰等强心药、做Valsalva动作或取站立位等均可使杂音增强;相反,凡减弱心肌收缩力或增加心脏后负荷的因素,如使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔、取蹲位等均使杂音减弱。故选E。
[多选题]易合并亚急性感染性心内膜炎的先天性心血管疾病有
动脉导管未闭
主动脉缩窄
室间隔缺损
法洛四联症
解析:亚急性感染性心内膜炎的发病机制中,血流动力学因素:亚急性者主要发生于器质性心脏病,首先为心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣和主动脉瓣;其次为先天性心血管病,如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。