正确答案: E

食管裂孔疝

题目：男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。

解析：食管裂孔疝可表现为下胸部或上腹部疼痛，可类似不典型的心绞痛，多发生于午睡或晚间入睡后，不同于卧位心绞痛，前者含硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。食管吞钡头低脚高位检查可确诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是

CM

[单选题]吸气性呼吸困难最常见于

气管异物

[单选题]患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160／105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在

<130／80mmHg

[单选题]前列腺炎不正确的是

无红细胞

[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案

[单选题]老年高血压病患者脉压增大的原因为

老年人大动脉弹性降低

解析：老年人大动脉弹性减退，可导致收缩压增高，舒张压降低，脉压增大。

[单选题]不引起急性腹痛的疾病是

乙型肝炎

[单选题]下述哪项不是二尖瓣狭窄的体征

舒张期叹气样杂音