正确答案: GH

未进行相关检查 存在合并疾病或导致血压增高的其他疾病

题目: 患者为男性,66岁,因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因反复头晕头痛、劳累时明显而被诊断为高血压[初发现时血压(150~170)/(90~110)mmHg],开始不规律服用降压药物治疗(药物不详,未作相关检查),自觉症状不明显时不服药。5年前开始发现服药后血压控制欠佳,未进行高血压相关检查。经服用替米沙坦、非洛地平和美托洛尔治疗,并将药物调整至最大剂量后测血压为(148~176)/(82~100)mmHg,遂在原方案基础上加用氢氯噻嗪12.5mg/d,血压有所下降,调整方案后1个月因明显乏力、心悸头晕症状,测血压158/86mmHg,心电图广泛导联T波低平,头部CT未查见异常改变,实验室检测血钾2.0mmol/L。再次调整降压方案,停用氢氯噻嗪,改为缬沙坦160mg/d,硝苯地平控释片30mg/d,螺内酯20mg/d,并补充钾盐。1周后监测血压(146~158)/(74~82)mmHg,血钾3.2mmol/L。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在成人心肺复苏中,推荐的潮气量为
  • 500~600 ml

  • 解析:在成人心肺复苏中,推荐的潮气量为500~600 ml。

  • [单选题]58岁、男性,10年前健康体检时,被告知"心电图异常",近2个月来,"眼前一阵发黑"3次。来院后查:脉搏40次/分,不整,BP134/80mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞,最合适的治疗应选择
  • 植入心脏起搏器

  • 解析:完全性房室传导阻滞伴晕厥,为起搏器适应证。

  • [单选题]精液量过多是指一次射精量超过
  • 8ml


  • [单选题]女性,21岁,医学院学生,近一周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗,跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断为
  • 血管迷走性晕厥

  • 解析:患者年轻女性,无器质性心脑血管疾病,考虑晕厥为血管神经性晕厥。

  • [单选题]下列哪一个是左心衰竭最早期的改变
  • 劳力性呼吸困难

  • 解析:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。

  • [单选题]下列说法错误的是
  • 室性期前收缩>100次/24 h,属于病理性


  • [单选题]下列哪种情况不适合电复律治疗
  • 洋地黄中毒合并室性心动过速


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