正确答案: BCDE
治疗3个月 严重急性感染 有急性严重症状提示为肌病者 有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者
题目:使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重,以下情况应及时停用该药的是
解析:本题考查HMG-CoA的临床应用。HMG-CoA还原酶抑制剂主要严重不良反应是肌病,尤其是横纹肌溶解症。凡有急性严重症状提示为肌病者、有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者应及时停用该药。连续用药3个月有可能导致急性胰腺炎,应及时停用。严重急性感染、大手术、创伤、严重的代谢、内分泌和电解质紊乱,癫痫患者等有横纹肌炎继发肾衰的危险因素,亦应及时停用。一般情况下,连续用药30天不会有发生肌病的危险。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]药师对处方用药进行适宜性审核的内容包括
剂量、用法的正确性
是否有重复给药现象
处方用药与临床诊断的相符性
选用剂型与给药途径的合理性
解析:本题考查药师对处方用药适宜性的审核内容。
《处方管理办法》第三十五条:药师应当处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:(一)规定必须皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(二)处方用药与临床诊断的相符性;(三)剂量、用法的正确性;(四)选用剂型与给药途径的合理性;(五)是否有重复给药现象;(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
[多选题]阿托品的临床应用有
全身麻醉前给药
虹膜睫状体炎
解析:阿托品临床用于:①缓解胃肠道平滑肌的痉挛性疼痛。②用于麻醉前给药,减少麻醉过程中支气管黏液分泌,以防呼吸道阻塞及吸入性肺炎。可消除吗啡对呼吸的抑制,解除迷走神经兴奋性;可防止硫喷妥钠引起的喉痉挛。③用于感染中毒性休克。对中毒性痢疾、暴发型流脑、中毒性肺炎等所致的感染性休克,可用大剂量阿托品治疗,以解除小动脉痉挛而改善微循环,使血压回升而改善症状。④缓慢型心律失常,如治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室传导阻滞;也可用于治疗由窒房结功能低下所致的室性异位节律。⑤局部给药用于虹膜睫状体炎,使瞳孔散太,使睫状肌得到松弛休息(调节麻痹),达到消炎、止痛的目的;并可利用散大瞳孔的作用来检查眼底疾病。⑥解救有机磷酸酯类农药中毒。
[多选题]药历中的用药评价包括
用药问题与指导
药学监护计划
药品名称、规格、剂量
联合用药和不良反应
治疗药物监测(TDM)数据
[多选题]目前,我国临床药师的培养通过医疗机构自我培养的方式进行时,涉及的内容包括
选派有一定交流能力的药师,随医师一对一地学习
随医师查房、查体、采集病史、诊断、写病历、下医嘱、写病程记录、参加病案讨论等
在自我培训的整个医疗活动中,药师应当始终关注的是药物的应用在医疗活动中的作用效果及使用方法
注意同行交流,有条件的到原卫生部指定的培训基地参观学习,接受基地老师指导,以随时纠正自己在探索中方向的偏移
养成独立思考问题的习惯
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
[多选题]哌甲酯是常用的中枢兴奋药物,临床上可用于
轻度抑郁
小儿遗尿症
儿童多动综合征
[多选题]下列药物中,透析患者日常使用的药物有( )。
非甾体抗炎药
维生素B
维生素C
维生素D
解析:本题考查要点是“透析患者常用的药物”。透析患者常用的药物有:磷结合剂、维生素D、铁剂、维生素B和维生素C、缓泻药、促红素、非甾体抗炎药。因此,本题的正确答案为ABCD。