正确答案: E

病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿

题目:男性,32岁。以"反复腹痛8年"为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。

解析:肠结核:与本病不易鉴别,X线表现也很相似。在其他部位如肺部或生殖系统有结核病灶者,多为肠结核。结肠镜检查及活检有助鉴别,如仍不能鉴别,可试用抗结核治疗。如疗效不显著,常需开腹探查,经病理检查才能诊断。病理检查中,结核病可发现干酪性肉芽肿,而Crohn病则为非干酪性肉芽肿。E答案正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于肝窦阻塞综合征(HSOS),正确的是( )
  • 过去称VOD(veno-occlusive disease)

    肝窦内皮细胞损害导致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压,中央静脉等肝内小静脉内皮细胞也可同时受累,由于HSOS涵盖的肝脏血管病变范围较VOD更广、更准确,因此HSOS逐渐取代VOD这一名称

    主要诱发药物为吡咯双烷类生物碱

    抗肿瘤药及骨髓移植后移植物抗宿主病的抗代谢类药和烷化剂也是常见诱因

    HSOS是骨髓移植术后患者死亡的主要原因

  • 解析:1.肝窦阻塞综合征是由于肝窦内皮细胞损害致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压。过去称VOD。A正确2。肝组织学的表现为肝组织淤血,肝窦扩张,尤其是肝小静脉壁增厚、纤维化、管腔狭窄甚至闭塞,这是该病的典型表现B正确。3. 摄入吡咯双烷类生物碱与器官移植是引起肝窦阻塞综合征的两大常见原因。CDE正确。

  • [多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有
  • 脯氨酰羟化酶

    单胺氧化酶


  • [多选题]Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗
  • PPI+克拉霉素+阿莫西林

    PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)

    PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林

    根据药敏试验选择治疗方案

  • 解析:根除HP的治疗方案分为质子泵抑制剂(PPI)为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类.一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)3种抗菌药物中的2种,组成3联疗法:PPI或胶体铋剂 抗菌药物奥美拉唑40毫克/天 克拉霉素500---1000毫克/天兰索拉唑60毫克/天 阿莫西林1000---2000毫克/天枸橼酸铋钾480毫克/天 甲硝唑800毫克/天选择一种 选择2种 上述剂量分2次服,疗程7天,初次治疗失败者,可用PPI、胶体铋剂合并2种抗菌药物的4联疗法。B错误因甲硝唑无效余正确。

  • [多选题]ARDS的治疗措施有( )
  • 氧疗

    积极治疗原发病

    机械通气

    调节机体液体平衡

    营养支持与监护

  • 解析:急性呼吸窘迫综合征的治疗包括机械通气治疗与非机械通气治疗两大类。机械通气是急性呼吸窘迫综合征患者的主要治疗手段。非机械通气治疗手段包括:肺水清除与液体管理、肺泡表面活性物质补充疗法、β受体激动剂应用、他汀类药物应用、糖皮质激素应用、抗凝剂应用、抗氧化剂与酶抑制剂的应用、血液净化治疗、营养干预等。故选:ABCDE。

  • [多选题]影响急性胰腺炎预后的因素包括
  • 出现并发症

    年龄大

    低白蛋白低氧血症

    低血钙

    低血压

  • 解析:并发症、年龄大、低白蛋白低氧血症、低血钙、低血压影响急性胰腺炎预后。故选:ABCDE。

  • 考试宝典
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