正确答案: ABCDE
上消化道出血 肝性脑病 感染 功能性肾衰竭 电解质紊乱及酸碱平衡失调
题目:肝硬化常见并发症
解析:肝硬化常见并发症包括上消化道出血,肝性脑病,感染,功能性肾衰竭,电解质紊乱及酸碱平衡失调。故选:ABCDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性胰腺炎临床表现可见
恶心
发热
呕吐
腹痛
解析:急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。
[多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
小肠淋巴瘤
先天性肠黏膜离子吸收缺陷
外源性或内源性促分泌物刺激
胆酸重吸收障碍
解析:引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP,促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加,导致水样腹泻,该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时,胆酸重吸收发生障碍而进入结肠,刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。
[多选题]分泌性腹泻的特点不包括
禁食48h后腹泻停止或显著减轻
粪便含有渗出液和血
血浆-粪质渗透压差>50mmol/L
解析:分泌性腹泻的临床特点为:排出大量水样粪便,每天可达数升;粪便中含大量电解质,且其渗透压与血浆渗透压基本相同;粪便中不含脓血;禁食后腹泻仍不停止;一般无腹痛;肠粘膜组织学检查基本正常。故选:ABE。
[多选题]对食管癌有帮助的诊断方法为
内镜伴活检
食管黏膜脱落细胞学检查
解析:1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查,有确诊价值,方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低。主要为拉网细胞学检查,2.若有食管狭窄不能通过脱落细胞采集器时,应行食管镜检查。故AB正确。
[多选题]下列易发生癌变的是
息肉性腺瘤
绒毛状息肉
遗传性多发性息肉
解析:1.腺瘤性息肉的癌变率较高,研究显示,直径大于2cm的腺瘤,其癌变率大于50%。2.易癌变的结肠息肉为以下几种:(1)息肉体积较大;(2)不带蒂的息肉;(3)息肉呈多发性;(4)息肉形态扁平,或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。除炎性息肉可能会发生癌变,尚难定论或存在可能性之外,E错误。儿童型息肉以儿童期多见,成年后反少见故C错误。
[多选题]功能性消化不良根据临床特点可分为
EPS
PDS
解析:根据症状是否与进食相关分为两类:餐后不适综合征(PDS,B1a)(与进食相关的FD)和上腹痛综合征(EPS,B1b)(与进食无关的FD).