正确答案: ACD

大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致 晚期发生血块机化形成纤维板 需要早期手术清除血块

题目:关于凝固性血胸的正确说法包括

解析:解答本题应注意进行性血胸、凝固性血胸和机化性血胸的区别,三者分属早、后、晚期血胸。早期血胸无论单纯性或活跃性(尽管引流量200ml/h超过3小时),如能通畅引流,仍可避免血液积存胸内形成凝块。大量血胸未引流,则消耗胸膜腔的去纤维作用而形成凝固,但出血停止前胸内虽可有凝块却并不诊为凝固性血胸,为习惯所致;仅单纯血胸或大量血胸凝固后作出本诊断,故日后期血胸;至晚期,血块纤维机化。所以,血胸早期虽可有部分凝块,除非合并进行性血胸需急诊探查者,宜在伤情稳定后(血胸后期)早做手术清除凝块。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列膝关节结核的临床表现中,应除外
  • 单纯骨结核,中心型早期X线摄片多呈溶骨性破坏

  • 解析:膝关节结核(单纯滑膜结核或单纯骨结核)都不会迅速变为全关节结核,都要经过一般较长的病程才可发展为全关节结核。一旦变为全关节结核,则疼痛加重。膝关节肿胀多较明显,加以股四头肌失用性萎缩,肿胀的关节呈梭形。严重时可有屈曲或内、外翻畸形。中心型骨结核的早期X线摄片表现是骨质模糊呈磨砂玻璃样,以后可形成死骨及空洞,边缘型多呈溶骨性改变。

  • [单选题]患儿男性,3岁,右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑
  • 腹股沟斜疝嵌顿

  • 解析:腹股沟部出现可复性包块,提示疝;肿块可进入阴囊,提示斜疝;现不能回纳,诊断为腹股沟斜疝嵌顿,答案选择B。

  • [多选题]肘部创伤性尺神经炎的临床表现
  • 手部尺侧麻木

    手部精细动作丧失

  • 解析:前臂尺侧由前臂内侧皮神经支配,鱼际肌(拇内收肌及拇短屈肌内侧头除外)及第一、二蚓状肌为正中神经支配,因而尺神经肘部受损后,不会出现前臂内侧感觉障碍、鱼际肌萎缩及示、中指爪形手畸形。

  • [单选题]中风阳闭,灌服可选用( )
  • 至宝丹或安宫牛黄丸


  • [单选题]腹腔镜肠粘连松解术的禁忌证是
  • 有腹膜炎体征者


  • [多选题]疝的手术并发症包括( )
  • 伤口感染

    局部硬结形成

    顽固性疼痛

    切口浆液性肿

    复发

  • 解析:⒈术后疼痛,⒉皮下水肿、血肿,外阴水肿、血肿,⒊外阴血清肿,⒋术后感染;⒌睾丸缺血、萎缩,⒍术后复发。本题答案选择ABCDE。

  • [单选题]五行相生顺序正确的是( )
  • 木生火,火生土,土生金,金生水


  • [单选题]溃疡病外科治疗的理论基础最终在于
  • 阻断神经和体液对胃酸的调节

  • 解析:通过阻断神经对壁细胞的刺激,消除神经性胃酸分泌;消除神经引起胃泌素分泌,减少体液性胃酸分泌,故外科治疗的理论基础最终在于阻断神经和体液对胃酸的调节,答案选择E。

  • 考试宝典
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