正确答案: A

呼吸衰竭

题目：COPD合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下不是小儿支气管肺炎的高危因素的是( )。

黄疸

解析：营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病、低出生体重儿、免疫力低等为小儿支气管肺炎的高危因素。

[单选题]宫颈细胞学检查提示宫颈癌前病变(HSIl)，确诊的检查是

宫颈及宫颈管活组织检查

解析：HSIl是高度上皮内瘤变，确诊的检查为宫颈及宫颈管活组织检查。

[单选题]确定正常人的某项指标的正常范围时，调查对象是( )

排除影响研究指标的疾病和因素的人

[单选题]患者，女，25岁。婚后1周，高热，寒战，体温38.5℃，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞40/HP，可见白细胞管型。其诊断是

急性肾盂肾炎

解析：急性肾盂肾炎可见膀胱刺激征，即尿频，尿急，尿痛，尿液常混浊。肾区压痛和叩击痛，寒战，发热，头痛，恶心呕吐，食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉加快。尿显微镜检可见白细胞管型。

[单选题]主瘀血证的面色为

青色、黑色

解析：黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。

[单选题]中年男性，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

骨盆骨折合并尿道断裂

解析：膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时，耻骨支处有明显压痛。（此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折。）对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。（题中：膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹符合此诊断。）双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。

[单选题]以下关于医学参考值，说法错误的是( )。

实际医疗服务工作中并不常根据医学参考值范围划分某项测定值正常与否

解析：医学参考值是指正常人(特指排除了影响所研究指标的有关疾病和有关因素的同质人群)的各种解剖、生理、生化指标及组织代谢产物成分含量正常与否的参考值。由于个体差异，人群的医学参考值存在一定波动范围，医学参考值范围就是按一定概率确定的医学参考值的波动范围。实际医疗服务工作中常根据这些参考值范围划分某项测定值正常与否。医学参考值的频数分布往往呈正态分布，利用正态分布的面积分布规律可以估计医学参考值的波动范围。

[多选题]传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府经上级政府决定，可以采取下列经济措施：( )

限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

停工、停业、停课

封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品

封闭可能造成传染病扩散的场所

[单选题]隐性黄疸是指

总胆红素在17.1～34.2μmol/L，但无黄疸出现

解析：总胆红素在17.1～34.2μmOl/l，虽然浓度升高，但无黄疸出现，叫隐性黄疸。