正确答案: A
活动时疼痛、功能受限
题目:肩周炎的临床特点为
解析:肩周炎是肩周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。中老年患者多见,女性多于男性,常为单侧,亦可双侧同时发病。临床表现主要是活动时疼痛、功能受限。肩部疼痛与动作姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限,患肢不能梳头、扣腰带,如增大活动范围,则会发生剧烈疼痛。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些疾病可能发生乳头溢液
导管内乳头状瘤
乳腺癌
乳腺囊性增生
浆细胞性乳腺炎
解析:如果出现的乳头溢液是单乳头溢液,多与以下几种乳房疾病有关:1.乳腺导管扩张症患有此病的部分患者首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色,少数为血性。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤粘连的肿块,直径常小于3厘米,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。2.乳管内乳头状瘤此病以40~50岁者多见,瘤体多发生在邻近乳头的部位,瘤体很小,带蒂并有绒毛,还有很多壁薄的血管,故易出血。触诊患者乳房,有时可发现乳晕下有樱桃大的肿块,质软、光滑、活动。3.乳房囊性增生育龄妇女多见。部分患者乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样。此病有两个特点:一是表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期。二是乳房肿块常为多发,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮肤无粘连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小。4.乳腺癌部分乳腺癌患者有鲜红或暗红色的乳头溢液,有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹。45岁~49岁、60岁~64岁为此病的两个发病高峰。患者在无意中可发现乳房肿块,多位于内上限或外上限,无痛,渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬,随病程进展彼此融合成团。
[单选题]有关外科无菌术,下列不恰当的是
外科手术必须做到绝对无菌
[多选题]低钾血症的心电图表现为
T波低平或倒置
ST段降低
QT间期延长
U波出现
解析:最早表现为ST段压低,T波压低,增宽,倒置,出现δ波,Q-T时间延长,补钾后上述改变可改善。本题答案选择ACDE。
[单选题]肾盂、输尿管肿瘤最常见的病理组织学类型是
移行细胞癌
解析:椎管内麻醉,感觉神经被阻滞后,可用针刺法测定皮肤痛觉消失的范围,其上、下界限称为麻醉平面。
硬膜外阻滞的麻醉平面与腰麻不同,是节段性的。影响平面的主要因素有:①局麻药容积:硬膜外腔无脑脊液,药液的扩散与容积有关。注入容积愈大,扩散愈广,麻醉范围愈宽。②穿刺间隙:麻醉上、下平面的高低取决于穿刺间隙的高低。如间隙选择不当,有可能上或下平面不符合手术要求而导致麻醉失败,或因平面过高而引起呼吸循环的抑制。③导管方向:导管向头端插入,药液易向胸、颈段扩散;向尾端插管,则易向腰、骶段扩散。④注药方式:药量相同,如一次集中注入则麻醉范围较广,分次注入则范围缩小。通常在颈段注药,其扩散范围较胸段广,而胸段又比腰段广。⑤病人情况:老年、动脉硬化、妊娠、脱水、恶病质等病人,注药后麻醉范围较一般人为广,故应减少药量。此外,还有药液浓度、注药速度和病人体位等也可产生一定影响。
[多选题]关于肠梗阻的X线检查描述,下列哪项是正确的
一般在肠梗阻发生4~6小时,X线检查即显示出肠腔内气体
空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨状
回肠扩张时可见阶梯状的液平面
结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形
钡灌肠可用于疑有结肠梗阻的病人,它可显示结肠梗阻的部位与性质
解析:肠梗阻的X线检查描述,给出的答案均正确。
[单选题]20岁男青年被刀刺伤右上腹,有关描述中不正确的是
不会伤及下腔静脉
解析:下腔静脉虽位置深在,但锐器伤时极易损伤而发生大出血,应注意探查。剖腹探查切口不依据创伤外口部位。上腹刺伤最可能受伤的脏器是肝胆及横结肠,但胃及小肠均应探查。
[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )
寒邪