正确答案: AF

禁食，全肠外营养支持 回肠转流性造口

题目：患者男性，20岁，因大便带血，排便困难，大便每日2次左右，到当地医院检查，证实为肛瘘，行肛瘘切开术，术后伤口反复不愈，伴低热，体温在38～38.5℃。至当地医院查结肠镜示回肠末端多发红斑充血及浅溃疡，结肠弥漫性增生隆起，表面糜烂，呈节段性改变，部分肠段轻度狭窄。

解析：3.该例患者已经证实英夫利昔单抗治疗无效，因此只能采用回肠转流性造口，同时为控制症状，采用禁食和全肠外营养支持。而口服柳氮磺胺吡啶和美沙拉嗪等药物治疗只适用于轻至中度克罗恩病，此例患者属重症患者，具有手术指征，因此选择A、F。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为（ ）

每小时0.3g/kg体重

[单选题]一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是

清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅

[单选题]破伤风病人气管切开的主要指征是（ ）

抽搐频繁而不易用药物控制

[单选题]黑痣发生恶变时，哪一条是不恰当的

表面小黑头破溃溢出豆渣样物

解析：答案中给出的表面小黑头破溃溢出豆渣样物，符合皮脂腺囊肿的表现，不是黑痣发生恶变时表现。

[单选题]关于痈，下列错误的是

不容易并发全身性感染

[多选题]下述描述正确的是

肝脓肿易继发于化脓性胆囊炎

原发性肝癌现已少用全身化疗

肝癌以综合治疗的效果为好

解析：根治性切除术后复发病人如一般情况好、肝功能正常，病灶局限允许切除，可施行再次切除。而提高肝癌疗效的关键是早期诊断、早期治疗，根据不同病情进行综合治疗。

[单选题]女性，43岁。发现左乳房肿块2周，伴乳头溢液。查体左乳头外上有一1cm×1cm包块，质韧，光滑，活动，腋窝无肿大淋巴结，该病人常用检查方法不包括

CT检查

[单选题]关于胆囊结石的描述，不正确的是

多数胆囊结石是胆色素性结石

解析：结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石，本题答案选择D。

[单选题]要素饮食，1ml溶液中含有热量

4.18kJ