正确答案: A

胃穿孔

题目:病例摘要:患者男性,30岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛4小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。

解析:患者餐后痛病史,考虑胃溃疡。今日右上腹剧痛4小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。最可能是胃穿孔。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,38岁,因双侧乳房胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节,质韧,同侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压乳头时有乳白色液体溢出,细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是( )
  • 乳腺囊性增生病

  • 解析:该患者有乳房肿块和疼痛,没有淋巴结肿大,且有乳头溢液,最可能的诊断是乳腺囊性增生病。

  • [单选题]乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为
  • 沿乳晕弧形切口


  • [单选题]下列各术式中,属于无张力疝修补术的是
  • 利用人工合成材料进行的疝修补术

  • 解析:修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,此法克服了传统手术对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无张力,故命名为“无张力疝修补术”。本题答案选择D。

  • [单选题]男性,58岁。下肢慢性溃疡10年,出现疼痛伴出血2个月。查体:左下肢内踝上方有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少许脓性渗出物,边缘隆起,触之易出血。为明确诊断最好采用下列哪项检查
  • 切取部分组织活检


  • [单选题]腹主动脉瘤术后性功能障碍发生率可达25%。其产生原因多是由于
  • 游离腹主动脉时伤及自主神经

  • 解析:性功能障碍产生原因多是由于游离腹主动脉时伤及自主神经所致,故术中仔细操作,保护好该神经非常重要,特别在游离肾下腹主动脉左侧、肠系膜下动脉周围和左侧髂总动脉近端时。本题答案选择A。

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