正确答案: ADEFH

胃癌 瘢痕性幽门梗阻 痉挛水肿性幽门梗阻 胰头癌 十二指肠淤滞症

题目:男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。

解析:患者呕吐物为隔夜宿食,且呕吐后腹痛减轻,符合幽门梗阻的表现,在给出的答案中,可能的诊断是ADEFH。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]甲状腺腺瘤恶变率约为
  • 10%


  • [单选题]下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是
  • 早期禁止灌肠

  • 解析:腹腔脓肿切开引流,应固定好引流管,记录引流液颜色、性状和量,随时更换浸湿的敷料,鼓励病人深呼吸,以促进脓液排出,上述均正确,答案选择D。

  • [单选题]上腹钝伤2h,呕少量鲜血。查体:上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,移动性浊音(-),腹部X线平片提示腹膜后积气。诊断可能是
  • 十二指肠破裂

  • 解析:十二指肠破裂后,多数患者立即出现剧烈的腹痛和腹膜刺激征。因此术前确诊的关键在于应考虑到十二指肠损伤的可能,尤其对于下胸部或上腹部钝性伤后,出现剧烈腹痛和腹膜炎,或病人在上腹部疼痛缓解数小时后又出现右上腹或腰背部痛,放射至右肩部、大腿内侧。由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经,可伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。伴低血压、呕吐血性胃内容物,直肠窝触及捻发音时,应怀疑有十二指肠损伤。另外,根据解剖定位,也应选十二指肠破裂。故正确答案选C。

  • [单选题]男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况
  • 周期性瘫痪


  • [单选题]冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白
  • 30℃


  • [多选题]下列哪种情况反映急性胰腺炎的病情严重
  • 休克

    血钙降低

  • 解析:区别水肿性和出血坏死性胰腺炎 有下列表现提示出血坏死性胰腺炎: ①有烦躁不安、四肢厥冷、皮肤斑点等休克症状,并发多器官功能障碍和严重的代谢障碍。 ②出现腹肌强直、腹膜刺激征、Grey-Turner征和Cullen征。 ③WBC≥16×l09/L,血钙<1.87mmol/L,血糖>11.1mmol/L,血尿淀粉酶突然下降。 ④血尿素氮或肌酐增高,酸中毒,出现ARDS、DIC等。 ⑤诊断性腹穿腹水呈血性或脓性、淀粉酶显著增高。

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