正确答案: C

经皮肝穿刺胆管造影

题目:女性,55岁,黄疸患者,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是( )

解析:经皮经肝胆管造影[术](percutaneous transhepatic cholangiography,PTC):使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针,自右腋中线或前侧径路,在X线电视或B型超声仪监视引导下,穿刺入肝内胆管,再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管,可了解胆管内病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。主要用于梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原因。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]急性化脓性腹膜炎病人休克的主要原因是
  • 血容量减少

    毒素吸收

  • 解析:急性腹膜炎导致休克的主要原因是毒素吸收和血容量减少。

  • [单选题]羟乙基淀粉每天最大用量为
  • 2000ml


  • [多选题]肠梗阻的手术适应证有
  • 各种类型的绞窄性肠梗阻

    肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻

    非手术治疗无效的肠梗阻

  • 解析:痉挛性肠梗阻的治疗是去除病因和应用解痉药物。急性肠梗阻如腹部有明显的压痛性包块,甚至有腹膜刺激征则为绞窄性肠梗阻的体征。但仅触及包块可见于肠结核、肠肿瘤,甚至肠内积存粪块引起的不完全肠梗阻,不属于手术适应证。

  • [单选题]瑞芬太尼(remifentanil)是
  • 超短效镇痛药

  • 解析:瑞芬太尼为超短效镇痛药,停药后镇痛作用很快消失。因此,应在停药前采取适当的镇痛措施,如给以小剂量芬太尼、硬膜外镇痛等。

  • [单选题]肾母细胞瘤临床表现的特点是
  • 腹部包块

  • 解析:肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,占小儿恶性实体肿瘤的8%~24%。腹部肿块是最常见也是最重要的症状,肿块常位于上腹一侧季肋部,表面光滑,中等硬度,无压痛,有一定活动度。少数肿瘤巨大,超越腹中线则较为固定。

  • [单选题]胃切除后最严重的并发症是( )
  • 十二指肠残端破裂

  • 解析:十二指肠残端破裂是发生在毕II式胃切除术后早期的严重并发症,一旦确诊,应立即手术,本题答案选择A。

  • [单选题]阑尾类癌施行右半结肠切除术的适应证中,不包括
  • 急性阑尾炎术后病理诊断为类癌者


  • [单选题]体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液
  • 200ml


  • [单选题]库欣综合征特有的临床表现是
  • 向心性肥胖


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