正确答案: A

血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<30g/L

题目：Child肝功能分级中，C级为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致最严重的并发症是

高渗性非酮症性昏迷

[单选题]女性，50岁。中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体检：巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选的检查方式为

B超检查

解析：该患者具有典型的胆道感染Charcot三联征：腹痛、寒战、高热、黄疸，应考虑为急性胆管炎。为进一步明确诊断，首选B超检查，有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质，以及胆内外胆管扩张等情况，本题答案选择E。

[单选题]为明确诊断，待出血稍稳定后应首选下列哪项检查

纤维内镜

解析：上消化道出血，为明确诊断，应待出血稍稳定后，行纤维内镜检查。

[多选题]脾破裂手术处理方式有

破裂口缝合修补

脾切除

脾段切除

大网膜填塞

生物胶黏合止血

解析：脾破裂的处理原则以手术为主，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏，破裂手术处理方式有破裂口缝合修补、脾切除、脾段切除、大网膜填塞、生物胶黏合止血，本题答案选择ABCDE。

[多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术

肠间脓肿

膈下脓肿

肝脓肿

解析：经皮穿刺插管引流术的适应证经皮穿刺插管引流术，手术创伤小，可在局麻下施行，一般不污染腹腔，引流效果较好。适应证：与体壁贴近的、局限的单房脓肿。膈下脓肿经这种方法治疗，约有80%可治愈。肠间脓肿也可用此法治疗，条件是符合上述要求。单个较大的肝脓肿也适于用此法引流。

[单选题]人体对水和电解质的调节机制中，下列哪项最主要

抗利尿激素