正确答案: B

50%

题目：原发性肝癌有肝硬化时，肝切除量不应超过

解析：肝切除手术中一般至少要保留正常肝组织的30%，对有肝硬化者，肝切除量不应超过50%，特别是右半肝切除，尤应慎重，否则不易代偿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于输精管损伤，叙述错误的是

经皮输精管造影为输精管损伤的常规检查方法

解析：输精管造影检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊，检查比较准确，但是不是常规的方法

[单选题]关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的（ ）

滑疝也属于难复性疝

解析：疝内容物以小肠最多见。滑疝多见于右侧。因部分脏器成为疝囊壁的一部分，所以说滑疝也属难复性疝是正确的。直疝多见于年老体弱者。儿童的疝，因疝环组织一般比较柔软，嵌顿后很少发生绞窄。本题答案选择B。

[多选题]急性胆囊炎的并发症包括

细菌性肝脓肿

胆囊积脓

胆囊穿孔

并发急性胰腺炎

胆囊十二指肠内瘘

解析：急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症，在给出的答案中均是其并发症。

[单选题]男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为

十二指肠破裂

解析：平片示腹膜后花斑状改变，提示腹膜后积气，为腹膜外位空腔器官损伤，在给出的答案中为十二指肠二三部位于腹膜外位，本题答案选择B。

[单选题]关于炎性乳腺癌，错误的是

治疗首选手术

[单选题]男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为

胃空肠吻合后化疗

解析：病人属晚期胃癌，肿瘤固定已不能切除。因为胃窦部肿物巨大，易引起幽门梗阻，因此应行胃空肠吻合术，同时结合化疗可延长生存期，本题答案选择E。

[单选题]肾结核最常见的临床表现为（ ）

尿频、尿急、尿痛

解析：尿频：无痛性尿频是泌尿系统结核最为突出的症状，出现最早，持续时间最长。初期表现为夜尿增多，以后逐渐转变为全天性，呈进行性加重，普通抗生素治疗无效。尿频在早期是由上尿路含有结核菌和坏死物质的尿液刺激膀胱粘膜所致，以后则系膀胱自身结核病变引起。病变广泛或合并非特异性感染时，亦可伴尿急、尿痛和耻骨上区痛，表现为典型的膀胱刺激症状。