正确答案: E

切开引流并作结核菌素试验，加用卡那霉素

题目：女性，38岁，肛门口不适伴有分泌物半年余。平日常有低热，3年前患肺结核，经抗结核治疗好转。近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。体格检查：体温38.8℃，肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液。

解析：依据题目中描述肛门口有明显红、肿、压痛、肿块，穿刺有脓液，提示肛周脓肿，因为患者有肺结核，故最适合的治疗是切开引流并作结核菌素试验，加用卡那霉素，答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括（ ）

使用足量的生长抑素或其类似物

通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压

可加用糖皮质激素

营养支持

解析：非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者，其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态，改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗，则一定要将每项治疗措施落实到位，不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管，这样达不到肠道减压的目的，必须将减压管的尖端放到梗阻近端，使肠管保持空虚，梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀，除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一，通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供，必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素，此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要，是肠梗阻病人必需的选择。

[多选题]膀胱原位癌的特征包括

组织黏附性差，易脱落

长期无症状，不出现浸润

短期内发展成为浸润性膀胱肿瘤

解析：膀胱原位癌指的是仅局限于粘膜层内，即不浸润，也不向膀胱腔内外生性生长的上皮内癌，不形成乳头状肿瘤，不侵犯基底膜，可能发展为浸润性膀胱癌。本题答案选择ABC。

[单选题]关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的

向侧方成角不能超过15°

解析：儿童下肢骨折的功能复位，向侧方的成角移位必须完全复位。

[单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

阳明经头痛