正确答案: ABCE

使用足量的生长抑素或其类似物 通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压 可加用糖皮质激素 营养支持

题目:单纯性粘连性肠梗阻的非手术治疗包括( )

解析:非手术治疗适用于单纯性粘连性肠梗阻的患者,其核心内容就是尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态,改善患者的营养状况。如果决定对肠梗阻行非手术治疗,则一定要将每项治疗措施落实到位,不能流于形式:胃肠减压不是简单地在病人的胃内置一根引流管,这样达不到肠道减压的目的,必须将减压管的尖端放到梗阻近端,使肠管保持空虚,梗阻才容易缓解。为减少肠内容物导致的肠膨胀,除禁食、胃肠减压外, 还应该使用足量的生长抑素或其类似物最大限度地减少消化液分泌和丢失。肠壁水肿也是造成肠梗阻难以缓解的重要原因之一,通过利尿、脱水等方式提高血浆胶体渗透压有助于缓解肠壁水肿, 扩大肠管内径, 改善肠黏膜氧供,必要时还可加用糖皮质激素。除非梗阻肠袢内细菌过度生长产生盲袢综合征时可短期应用抗生素,此类肠梗阻一般不需应用抗生素。营养支持通过改善营养状况提高血浆胶体渗透压, 并能够为机体提供所需的营养物质, 维持正常的生理需要,是肠梗阻病人必需的选择。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是
  • 积极抗休克的同时手术探查

  • 解析:腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是积极抗休克的同时手术探查,在持续性出血的情况下,单纯的抗休克治疗,不能达到治疗的目的。本题答案选择E。

  • [单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
  • 内窥镜检查

  • 解析:上消化道出血时最有帮助的检查是内窥镜检查。

  • [单选题]两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,一人做心脏按压,其比例是
  • 30次心脏按压,2次人工呼吸

  • 解析:2010年AHA复苏指南,高质量的复苏措施包括:胸外按压频率至少100次/分;按压深度至少为胸部前后径的1/3或至少5cm,大多数婴儿约为4cm,儿童约为5cm;每次按压后胸部充分回弹;维持胸外按压的连续性,尽量避免或减少因人工呼吸或电除颤而使心脏按压中断。在心脏按压过程中,容易发生疲劳而影响心脏按压的频率和深度。因此,如果有两人以上进行心脏按压时,建议每2分钟(或5个按压呼吸周期)就交换一次。交换时一人在病人一旁按压,另一人在对侧做替换准备,当对方手掌一离开胸壁,另一方立即取代进行心脏按压。心脏按压与人工呼吸比为30:2,直到人工气道的建立。

  • [单选题]出血性发绀的血中硫化血红蛋白浓度应大于
  • 5g/L


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