正确答案: ABC
禁食、水 胃肠减压 血压、脉搏、血氧、呼吸监测
题目:患者男性,59岁,因肝癌晚期行介入栓塞治疗,术前影像学检查提示肝右叶巨大肝癌,肝硬化,腹水少量,肝功示ALB 29g/L,T-BIL 40umol/L,ALT 121u/L,AST89u/L,术后第三天夜间11点患者突然出现上腹剧痛,呈刀割样,并伴有面色苍白、出冷汗、无恶心、呕吐,不久患者出现全腹疼痛,持续发作。查体:心率110次/分,血压130/90mmHg,呼吸及28次/分,全腹压痛、反跳痛,呈"板状腹",肠鸣音减弱。
解析:十二指肠溃疡穿孔,应禁食水,胃肠减压,并监测生命体征,答案选择ABC。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]腹股沟三角(直疝三角)三条边是
腹壁下动脉
腹直肌外缘
腹股沟韧带
解析:腹直肌外侧缘,腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区域,是腹前外侧壁的一个薄弱部位,疝囊经此区突出形成腹股沟直疝。
[单选题]提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是
纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查
解析:提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查,答案选A。
[单选题]男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补
2500ml
解析:体温每升高1℃,则多消耗0.5ml/Kg·h
70×0.5ml×24小时×3℃=2520ml
故此题选E。
[单选题]下列对休克病人的紧急抢救中,哪种不正确( )
病人的体住采取头和躯干抬高15°~20°,下肢抬高20°~30°
[单选题]女性,34岁,计划行右侧甲状腺次全切除手术,术晨体温>38.5℃,最适宜的处理的原则是
暂停手术