正确答案: BD

急性乙型病毒性肝炎 甲型病毒性肝炎既往感染

题目：患者女性，38岁，教师，平素体健。此次起病已20天，表现为高度乏力，食欲明显下降，伴恶心、呕吐、腹胀、鼻出血，体格检查黄疸深，肝肋下2cm，有轻压痛，脾未及，有少量腹水征。血清转氨酶291IU/L，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，HbeAg(+)，抗-HAV(+)。

解析：肝炎病毒是引起病毒性肝炎的病原体。目前公认的人类肝炎病毒至少有5种型别，包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒。其中甲型肝炎病毒与戊型肝炎病毒由消化道传播，引起急性肝炎，不转为慢性肝炎或慢性携带者。乙型与丙型肝炎病毒均由输血、血制品或注射器污染而传播，除引起急性肝炎外，可致慢性肝炎，并与肝硬化及肝癌相关。本例患者平素体健，依据临床表现及实验室检查结果，急性乙型病毒性肝炎、甲型肝炎既往感染诊断予以考虑。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]ESP系列自动血培养系统的检测原理是

培养瓶内压力的改变

[单选题]APC呈递外源性抗原需要的关键分子为

MHC－Ⅱ类分子

[单选题]二维激光散射法测定血小板的主要优点是

得到PLT相关参数

[单选题]传染性单核细胞增多症血涂片镜检可发现较多

异型淋巴细胞

[单选题]细胞因子的生物学活性不包括

直接刺激B细胞产生抗体

解析：除E外均为细胞因子的生物学功能。细胞因子并不能直接刺激B细胞产生抗体。

[单选题]不可能干扰“M”蛋白检测分析的因素有

高免疫球蛋白的血标本

[单选题]生长因子的作用模式错误的是（ ）

外分泌

[单选题]在免疫金制备原理中，胶体金与蛋白质结合力为

静电引力

解析：免疫金是指胶体金与抗原或抗体等大分子物质的结合物，制备原理是在静电引力作用下蛋白质被吸附到胶体金颗粒表面。