正确答案: ABD

防止误入血管内 局麻药控制在安全剂量范围内 局麻药中加少量肾上腺素

题目：预防局麻药毒性反应的方法有( )。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]内脏痛的特征有( )

缓慢、持久

定位不精确

可伴有牵涉痛

解析：内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有：①定位不准确；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

[多选题]下列关于血脑屏障的叙述，正确的有( )。

在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高

对健康人，青霉素难以进入脑脊液

[单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。

阿米卡星

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

[单选题]具有吞噬能力的细胞是( )。

巨噬细胞

解析：巨噬细胞具有吞噬、杀菌、清除凋亡细胞及其他异物的作用。

[单选题]能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。

氯霉素

解析：哌替啶：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。

[多选题]关于红细胞脆性的叙述，正确的是( )。

脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小

脆性是抗张强度的倒数

衰老的红细胞脆性变大

脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂

[单选题]人体活动主要的直接供能物质是( )

ATP

解析：葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质。

[单选题]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为( )。

左心室增大

解析：正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处，若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，即向左下移位，提示左室增大，故选C。

[单选题]禁食72小时后，体内能量由( )提供。

蛋白质的糖异生

解析：正常成人禁食24小时后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生。