正确答案: E

急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

题目：男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（＋），抗HCV（－），抗HAV－IgM（＋），此病人的正确诊断是

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物（＋），因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM（＋），乙型肝炎抗HBs（＋），丙肝抗体（－），因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs（＋），此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获特久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV－IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现（＋），持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]APC呈递外源性抗原需要的关键分子为

MHC－Ⅱ类分子

[单选题]女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常，查体可见

S1强弱不等

解析：房颤时S1强弱不等。

[单选题]免疫组织化学的结果判断不正确的是

只有少数细胞抗原部位阳性，应判断为阴性结果

解析：阳性表达有强弱之分，哪怕只有少数细胞阳性(只要在抗原所在部位)也应视为阳性表达。

[多选题]胰岛素生物活性效应的强弱取决于

到达靶细胞的胰岛素浓度

靶细胞表面的受体的绝对或相对数目

受体与胰岛素的亲和力

胰岛素与受体结合后细胞内的代谢变化

[多选题]不能用终点法进行测定的方法是

回归法

多点deta法

两点法

[单选题]男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了

大量胸腔积液

解析：有大量胸腔积液时腹式呼吸增强。

[多选题]影响电泳的外界因素

电场强度

溶液的pH值

溶液的离子强度

吸附作用

[单选题]以间接免疫荧光法检测抗dsDNA抗体时，待检血清通常的最低稀释度为

1：10