正确答案: C
海绵肾
题目:女性患者,35岁,因尿常规镜下血尿就诊,超声检查发现肾脏大小接近正常,肾皮质叫声均匀,肾锥体内呈分布一致的高回声区,呈放射状排列,内部可有成簇的小结石形成。
解析:2.(髓质)海绵肾是发生于肾髓质的囊肿性疾病,一般由先天性发育异常引起,多在40~50岁发病,预后良好,很少发生肾功能不全。临床上此病并不罕见,患者的肾髓质集合管呈囊状扩张,外观像海绵。病理上70%病例系双肾病变,每个肾脏有1个至数个乳头受累,只有一侧肾脏而且只限1个锥体有病变者极少见。本病在出生时即有,但无感染,尿常规检查亦正常,通常到40~50岁因发生结石和感染并发症才被发现。集合管扩张造成长期的尿液潴留,加上经常合并的高钙尿症,是发生结石和感染的原因。超声检查在肾脏内可见肾锥体呈一致的高回声区,放射状排列,无囊腔回声显示,此为诊断本病的依据。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]检查肺动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节
选用高通滤波,以减少、消除低速信号干扰
[单选题]关于超声波在人体中传播时产生的反射,叙述错误的是
声阻抗相差很小时产生强反射而很少折射
[单选题]一位成年男性排便异常1年,现因腹痛来诊,超声见右侧腹部分肠管肠壁不规则增厚,肠腔明显狭窄,横断面呈不典型的同心圆改变,纵切面见多层肠壁近似平行排列,近段肠管扩张,肠内容物见逆蠕动出现,最可能的诊断是
肠癌继发肠套叠
解析:成人肠套叠往往继发于肿瘤,根据病史及声像图征象,形成上述声像图特征的最可能的诊断是肠癌继发肠套叠,并导致机械性肠梗阻,故D为正确答案。
[单选题]当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时
被反射的声能增多
[单选题]淤血肝时,关于彩色多普勒特点哪一项描述是错误的
肝静脉血流速度增快
解析:右心功能不全时,静脉回流障碍,使右心室、右心房及下腔静脉压力增高,全身静脉压上升,下腔静脉及肝静脉管径明显增宽,血流速度减慢。
[单选题]患者,男性,50岁,发热、右季肋部疼痛2天,白细胞增高,超声检查右肾体积增大,其上部见一形态不规则低回声区,范围约46mm×43mm,边界不清楚,病灶内可见小片液化区。最有可能的诊断是
肾脓肿
解析:患者发热、右季肋部疼痛,白细胞增高,首先考虑炎症可能;超声检查右肾体积增大,见规则低回声区,边界不清楚,可见小片液化区,则考虑脓肿形成伴液化。