正确答案: E

Graves病，甲亢

题目：患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1)；FT4：5.45ng/dl(0,81～1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。

解析：2.该患者有病毒感染病史，甲状腺有触痛，甲状腺ECT显像示右叶摄取功能减低，所以应诊断为亚急性甲状腺炎，同时甲状腺自身抗体水平正常，桥本氏病可以不考虑。 3.患者有典型高代谢症状，且甲状腺ECT示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高，甲状腺自身抗体轻度升高，符合Graves病诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]TSH基础值很低，TRH兴奋试验TSH无反应或反应弱考虑

垂体性甲减

解析：TRH兴奋试验TSH无反应者提示垂体分泌TSH的细胞功能丧失。

[单选题]液体闪烁探测器通常用来测量样品的哪一种射线

β射线

解析：β射线距离短，必须用液闪来探测。

[单选题]骨转移在骨显像中哪种放射性分布更适宜核素治疗

放射性增高区

[单选题]两侧肾图曲线对比异常，一侧为小肾图，另一侧曲线形态正常，可见于 ( )

单侧肾动脉狭窄

[单选题]骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于中轴骨的一般占多少

80%以上

解析：骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶80%以上位于红骨髓丰富的中轴骨（脊柱、骨盆、肋骨和胸骨）。

[单选题]放射性核素物质转化示踪研究的目的是

了解前体与代谢产物间的关系

解析：放射性核素物质转化的示踪研究是为了了解前体与代谢产物间的关系、中间代谢产物顺序的比活度测定等。

[单选题]关于尿生成，哪一项是不正确的

肾小管仅重吸收水分，从而达到浓缩尿液的目的

解析：肾小管除重吸收水分外，还吸收体内需要的物质如葡萄糖、氨基酸等。

[单选题]关于FDG肿瘤显像，做法不妥的是

检查前，如血糖低于正常，可适量补充葡萄糖

[单选题]地塞米松抑制实验下列哪项描述不正确

肾上腺皮脂腺瘤，多为单侧性影像增强，可被地塞米松抑制

解析：正常和增生的肾上腺皮质，第二次显像被抑制，而腺瘤多为功能自主性，不被抑制而仍显影。