正确答案: B

左心室血栓

题目：　患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于计算肺动脉高压的方法，不正确的是

二尖瓣反流压差法

解析：计算肺动脉高压的方法：三尖瓣反流压差法，肺动脉血流频谱法，双通道M型超声心动图测量肺动脉压力（Pc-To法），肺动脉瓣反流压差法。

[单选题]患者，女，21岁，外院诊断为室间隔缺损，来我院复查，除室间隔缺损外，二维超声表现如下：右心室腔内可见粗大的肥厚肌束起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔及室壁稍增宽，多普勒超声显示右心室内狭窄处呈五彩血流束，并记录到狭窄口后的高速血流。下列诊断正确的是

右心室双腔心合并室间隔缺损

解析：右心室双腔心是指右心室被异常肥大肌束分为近三尖瓣至高压腔和近肺动脉之低压腔的一种先天性心脏畸形，常伴有室间隔缺损。其主要超声心动图表现：①右心室腔内异常肌束，起自室间隔中部，止于流入道的右心室壁，有时可见肌束中部回声中断；②肌束近心端心腔扩大，室壁肥厚，远心端心腔（漏斗部）及室壁正常或增宽；如果为合并室缺，则右心室扩张，肥厚非常显著；③胸骨旁大动脉短轴及右心室流出道长轴切面显示，肌束梗阻部位收缩期可见红色为主的五彩血流束，交通口狭窄，梗阻严重且伴有室间隔缺损者，可显示室水平收缩期右向左，以蓝色为主的五彩血流束或双向分流；④狭窄口前可记录到低速收缩期血流频谱，狭窄口后，收缩期血流可突然加快。

[单选题]患者，男性，23岁，因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管扩张，内见等号状强回声带，略呈弧形，最可能的诊断为

胆道蛔虫

解析：胆道蛔虫的特征性超声图像特征为胆管内等号状强回声，略呈弧形；胆总管扩张。结合患者剧烈腹痛的临床表现，诊断胆道蛔虫最为可能。

[单选题]心上型的完全型肺静脉异常回流二维超声检测，

在左心房后上方可显示肺总静脉回流入上腔静脉

[单选题]以下说法不正确的是

升结肠和降结肠为腹膜外位器官

解析：升结肠和降结肠为腹腔间位器官，位置相对固定。

[单选题]脾脏的常规检查方法中，不正确的是

仰卧位，探头置于左肋下探查

[单选题]门静脉由哪两条静脉汇合而成

肠系膜上静脉和脾静脉

解析：肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合成门静脉。

[单选题]以下彩色多普勒超声伪像的描述，哪项不正确

声束与血流方向夹角θ＜60°

解析：声束与血流方向夹角θ＜60°不会增加伪像。