正确答案: BCDE

不规则、扁平、有多个尖角 腔内龛影 指压迹 蠕动消失

题目:下列有关溃疡型胃癌的X线征象,正确的是( )。

解析:溃疡型胃癌X线表现:①龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;②龛影位于胃轮廓之内,周围绕以宽窄不等的透明带,即环堤,轮廓不规则而锐利,其中常见结节状或指压迹状充盈缺损,以上表现被称为半月综合征;③癌瘤区蠕动消失。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]门静脉高压的重要并发症是( )。
  • 食管静脉曲张

  • 解析:胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。

  • [单选题]完全位于腹膜后间隙的是( )。
  • 肾上腺

  • 解析:肾上腺是一对扁平的腺体。呈金黄色,位于腹膜后间隙内,在肾上端的前内侧。肾上腺和肾共包在肾筋膜内,但它还有独立的纤维囊和脂肪囊,因此,不随肾脏下降。

  • [单选题]下述各项均能在食管上直接形成压迹,但( )除外。
  • 肺动脉

  • 解析:食管的3个压迹:主动脉弓压迫食管左侧壁,相当于第4胸椎水平;左主支气管压迫食管左前壁,相当于第4胸椎下缘水平;左心房压迫食管前壁。在老年人,明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。

  • [单选题]痛风早期最易侵犯的关节为( )。
  • 第1跖趾关节

  • 解析:痛风早期最易侵犯第1跖趾关节。病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第1跖趾关节病变约占痛风病人的50%,为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。

  • [单选题]脑梗死后见到的模糊效应常出现在( )。
  • 第2~3周

  • 解析:脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退,梗死的占位效应减轻,脑沟、脑室形态恢复正常,此时常出现“模糊效应”.即梗死灶出现短时间的等密度表现,常造成CT的假阴性表现。

  • [单选题]视网膜母细胞瘤CT平扫较具特征的影像为( )。
  • 斑块或斑点状钙化

  • 解析:视网膜母细胞瘤以眼球内肿块伴钙化为特征。CT对钙化高度敏感,是视网膜母细胞瘤首选影像检查方法。

  • [单选题]蛛网膜下腔出血,首选的检查方法为( )。
  • CT

  • 解析:蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现:少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度;出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血,形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。

  • [单选题]支气管扩张可见( )。
  • 双轨征

  • 解析:由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生,病变区肺纹理增多、增粗,排列紊乱,直到肺外带仍较明显,增厚的管壁中如含气,片上可见平行的双粗线,称为“双轨征”,如有脓液潴留,则呈粗条状甚至杵状,扩大的支气管在断面上呈圆圈影,如多个小圆圈影聚在一起,就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区,大小可自数毫米至2~3cm,其下缘壁增厚显影,似卷发,又称“卷发征”,囊腔中有时还有液平。

  • [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。
  • 胎儿

  • 解析:超声造影的适应证:①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果;②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断;③外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断;④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血:肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系;⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。

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