正确答案: D

AML－M2a

题目：骨髓检查原始粒细胞75％。早幼粒2％，中性杆状核粒细胞3％，中性分叶核粒细胞12％，红细胞系统占8％，最可能的诊断为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于出生后造血器官的叙述，正确的是

成人红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长骨的近心端

解析：出生后骨髓除了产生红细胞、粒细胞和血小板外还能生成淋巴细胞和单核细胞；红骨髓脂肪化由远心端向近心端发展；5岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血；红骨髓与黄骨髓能互相转换。

[多选题]淋巴瘤采用化疗的适应证是

Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤

脊髓压迫症

上腔静脉受压

Ⅰ～Ⅱ期淋巴瘤放疗的辅助治疗

B组症状

解析：均应采取化疗。

[单选题]淀粉酶按血浆酶的分类与来源是属于下列哪一类

外分泌酶类

解析：本题考查血浆酶的来源，淀粉酶由胰腺等腺体分泌，属于外分泌酶类。

[单选题]细胞胞体大且常有指状突起的是

原始巨核细胞

[单选题]染色体核型中缩写符号"t"表示

易位

解析：各染色体变异以小写字母表示，如t表示易位。是指染色体断裂的断片离开原来位置而接到同一条染色体的另一处或另一条染色体上，从而造成染色体的重排。

[单选题]血常规示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血常规和骨髓象符合

再生障碍性贫血

解析：血常规示全血细胞减少，骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规和骨髓象符合再生障碍性贫血。

[单选题]下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状

骨骼疼痛

解析：多发性骨髓瘤的多数患者起病缓慢，可长期无症状。但当病情发展到一定阶段，因骨髓瘤细胞的不断增殖和浸润，并产生大量的M蛋白，累及多器官则出现各种临床表现。在患者中，骨痛往往是其首要症状。

[单选题]下列关于温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述，错误的一项是

在血管内引起凝集和溶血

解析：温抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是获得性溶血性贫血中最重要的一种。分为原发性和继发性。自身抗体以IgG为主，少部分为IgA、C3。AIHA的溶血主要为血管外溶血。当红细胞与自身抗体结合后，抗体的Fc段暴露，易与吞噬细胞结合，部分红细胞膜被吞噬或消化。

[单选题]下列哪一项不属于CLL血象特点

大淋巴细胞，形态正常