[单选题]引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为
正确答案 :A
甲型肝炎病毒
解析:考查病毒性肝炎的流行病学特点:甲型肝炎病毒主要引起儿童的急性黄疸型肝炎,乙型和戊型肝炎病毒主要引起成人的急性黄疸型肝炎。
[单选题]最常引起肝硬化的肝炎类型是
正确答案 :C
亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
[单选题]关于奇脉叙述正确的是
正确答案 :B
指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象
[多选题]寒热往来常见于( )
正确答案 :BCD
少阳病
半表半里证
疟疾病
[多选题]原发性肝癌的临床特点正确的是
正确答案 :ABDE
肿块增长迅速,肝包膜被牵拉引起疼痛
门脉内癌栓可导致门脉高压
癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
肿瘤生长缓慢,可以无痛
解析:1.肝区疼痛 半数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有 腹膜炎 症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克 ,A正确。2.伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。B正确。3.由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。故C错误。4.黄疸一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。D正确。 5.原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状。甚至有的患者肝癌已属晚期,但症状仍不明显。E正确。
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